АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диарея хроническая

Прочитайте:
  1. I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
  2. III. Диарея при хронических неспецифических заболеваниях
  3. IV. Диарея при токсических и лекарственных воздействиях
  4. O Хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия, чувствительная к глюкортикостероидам, в/в иммуноглобулину или плазмаферезу.
  5. XII. Хроническая форма сердечная недостаточность, понятие, причины, механизмы развития
  6. А. Хроническая надпочечниковая недостаточность
  7. Б. хроническая дизентерия,
  8. Б. Хроническая надпочечниковая недостаточность
  9. Бактериальная диарея
  10. Бессимптомная фаза: хроническая персистенция ВИЧ

Хронической называется диарея, которая проявляется ненормаль­но учащенным опорожнением кишечника с изменением характера стула (от кашицеобразного до водянистого), наблюдающаяся длитель­ное время (обычно более 1-2 мес.).

Хроническая диарея является симптомом многих заболеваний, и выяснение ее причин должно основываться, в первую очередь, на данных анамнеза, объективного обследования и макро- и микроскопи­ческого исследования кала.

При сборе анамнеза обращают внимание на длительность диареи, особенности ее начала, объем стула на протяжении суток, наличие тенезмов и дефекаций в ночное время суток, связь диареи с болями в животе или метеоризмом, присутствие крови в стуле, частоту и вы­раженность кишечной перистальтики, изменения массы тела.

При исследовании испражнений учитывают консистенцию кала, его запах, объем, присутствие в нем крови, гноя, слизи или жира. При болезнях тонкой кишки стул объемный, водянистый или жирный. При болезнях толстой кишки стул частый, но менее обильный и может содержать кровь, гной и слизь. Диарея, связанная с патологией тол­стой кишки, в отличие от энтерогенной, в большинстве случаев сопровождается болями в животе. При болезнях прямой кишки по­следняя становится более чувствительной к растяжению, а стул - ча­стым и скудным, появляются тенезмы и ложные позывы к дефекации. Тщательное микроскопическое исследование кала позволяет обна­ружить признаки воспаления - скопления лейкоцитов и слущенного эпителия, характерные для воспалительных заболеваний инфекци­онной или иной природы. При копрологическом исследовании выявляют избыток жира (стеаторея), мышечные волокна (креаторея) и глыбки крахмала (амилорея), свидетельствующие о нарушениях ки­шечного пищеварения. Большое значение имеет и обнаружение яиц глистов, лямблий и амеб. Необходимо обращать внимание на pH кала, который обычно выше 6,0. Снижение pH происходит в результате бактериального брожения непоглощенных углеводов и белков. Одной из причин хронической диареи может быть злоупотребление слаби­тельными средствами.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 561 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)