АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

И диареей при органических заболеваний

Прочитайте:
  1. Cимптомы и синдромы заболеваний, проявляющихся на слизистой оболочке полости рта.
  2. I. Роль центров санитарно-эпидемиологического надзора в профилактике инфекционных заболеваний.
  3. II. Гиперкапния на почве хронических бронхолегочных заболеваний.
  4. II. Общие принципы иммунодиагностики инфекционных заболеваний
  5. IV. Права помощника врача-эпидемиолога (паразитолога) отделения природно-очаговых, особо опасных и паразитарных заболеваний
  6. IX. Профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний сальмонеллезом в стационарах
  7. LgE-опосредованные заболевания. Принципы диагностики заболеваний. Особенности сбора анамнеза. Наследственные аспекты аллергический заболеваний
  8. V 3: Семиотика и клиническая диагностика наследственных заболеваний
  9. V1:Основные направления профилактики стоматологических заболеваний
  10. VI. ОСНОВНЫЕ ПРИНЯТЫЕ СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ РАКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ИОНИЗИРУЮЩИЕ ИЗЛУЧЕНИЯ И ГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ ПРОТИВ РАКА — ОШИБКИ ОНКОЛОГИИ
Признак Функциональная диарея Диарея при органических заболеваниях
Возраст Чаще 30-40 лет Любой
Пол Чаще у женщин Половая принадлежность может не играть роли
Продолжительность заболевания Значительная (годы) Может быть различной
Масса кала < 200 г/сут Может быть различной (в т. ч. > 200 г/сут)
Частота дефекации 2-4 в сутки Может быть различной (в т. ч. > 2-4 в сутки)
Зависимость дефекации от времени суток В утренние часы В любое время
Примеси крови в кале Нет Может быть
Примеси гноя в кале Нет Может быть
Симптомы тревоги Нет Может быть
Лихорадка Нет Может быть
Ненормированное похудение, анемия Нет Может быть
Повышение СОЭ Нет Может быть
Сопутствующие вегетативные нарушения Характерны Возможны

Диагноз функциональной диареи ставят методом исключения. При этом необходимо проведение тщательного обследования боль­ных, включающего обязательные клинический и биохимический ана­лизы крови, а также колоноскопию, дополняемую в необходимых случаях биопсией слизистой оболочки толстой кишки. Это позволяет исключить такие заболевания, как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, ишемический колит, рак толстой кишки, амилоидоз, злоупотребление слабительными (меланоз кишечника). Для исклю­чения инфекционной природы поражения кишечника проводят микро­биологические исследования наличия в кале бактерий кишечной группы (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, клостридии и др.). При подо­зрении на спру или болезнь Уиппла проводят гастродуоденоскопию с глубокой биопсией. Внекишечные и ретроперитонеальные измене­ния распознают с помощью УЗИ, компьютерной томографии, ангио­графии.

Иногда в клинической практике наблюдается так называемая ис­кусственно вызванная диарея, которая чаще встречается у женщин молодого и среднего возраста. Возникновение такой диареи в боль­шинстве случаев бывает связано с самостоятельным скрытым приемом слабительных лекарственных средств в целях снижения массы тела. В диагностикеэтого вида диареи помогают эндоскопическое исследо­вание, беседа с родственниками пациента, иногда консультация пси­хиатра.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 752 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)