АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Повреждения желудка. При повреждении желудка наиболее частым объемом вмешательства является ушивание раны (разрыва) с предварительным лигированием кровоточащего сосуда
При повреждении желудка наиболее частым объемом вмешательства является ушивание раны (разрыва) с предварительным лигированием кровоточащего сосуда. В течение 2 суток необходима декомпрессия желудка с помощью проведенного через носовой ход зонда.
Повреждения двенадцатиперстной кишки
У пострадавших с разрывом (ранением) забрюшинного отдела двенадцатиперстной кишки адекватным объемом оперативного вмешательства является ушивание раны двухрядным швом с декомпрессией кишки назогастродуоденальным зондом. Показанием к выключению кишки из пассажа является наличие разрыва превышающего полуокружность кишки, выполнение вмешательства на фоне забрюшинной флегмоны, огнестрельный характер ранения. При ножевых ранениях тактика в большей степени зависит от сроков вмешательства, чем от размера раны. Оптимальным способом выключения кишки служит прошивание или перевязка привратника, перитонизация с последующим созданием переднего гастроэнтероанастомоза на длинной петле с межкишечным соустьем по Брауну. Тяжелая сочетанная травма двенадцатиперстной кишки, головки поджелудочной железы и периампулярных структур служит показанием к панкреатодуоденальной резекции.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 342 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|