АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О БОЛЬНОМ. Ведущими проявлениями заболевания являются:

Прочитайте:
  1. I. 3. 1. Представление антигена Т-лимфоцитам
  2. Больному мужчине 30 лет врач-стоматолог предложил точно указать на зуб, который болеет. Какой отдел ЦНС имеет наибольшее значение для определения локализации зубной боли?
  3. Больному необходимо выполнить катетеризацию и введение лекарственных веществ к подключичной вене. Определите, в каком из перечисленных топографических пространств она находится.
  4. Больному нередко назначаются горчичники, они раздражают кожу, вызывают увеличение кровообращения в определенных органах. Укажите, какие рефлексы в основе этого явления?
  5. Больному под наркозом осуществляют хирургическую операцию на сердце. Для продления времени оперативного вмешательства на сердце использовали управляемую гипотермию.
  6. Больному с жалобами на жгучие боли в области сердца диагностирован инфаркт задней стенки левого желудочка. Ветви какого сосуда повреждены?
  7. В клинике больному произвели пересадку
  8. Вероятностное представление интенсивности.
  9. Возникла необходимость очистить кишечник больному с признаками почечной недостаточности. Из слабительных средств допустимо применять при такой патологии
  10. ГРАФИЧЕСКОЕ, СХЕМАТИЧЕСКОЕ И ТАБЛИЧНОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ПРОТОКОЛА

Ведущими проявлениями заболевания являются:

- кожный синдром, обусловленный вторичнымваскулитом - распространенная эритема, хейлит, капилляриты ладоней и подошв, распространенное сетчатое ливедо;

- энцефалополинейропатия по типу смешанной энцефалопатии и сенситивной полинейропатиии

- суставной синдром с вовлечением мелких суставов кистей, правого коленного сустава, голеностопных суставов;

- миалгии преимущественно проксимальных групп мышц (плечевого и тазового пояса)

- длительный субфебрилитет

- лабораторная активность крови - СОЭ 57 мм/час

- иммунологическая напряженность – Ат к н-ДНК, LE-феномен

 

DS: Системная красная волчанка, хроническое течение, активность III ст.: распространенная эритема, хейлит, капилляриты ладоней и подошв, распространенное сетчатое ливедо, полиартрит, полимиалгии, энцефалополинейропатия, субфебрилитет, АТ к н-ДНК.; LE – феномен, ускорение СОЭ 57 мм/час

План обследования:

1. Развернутый анализ крови

2. Б/х анализ крови: АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, фибриноген, о. белок, фракции, СРБ

3. Общий анализ мочи

4. Р-графия кистей, голеностопных, коленных суставов

5. ЭКГ

6. Электромиография мышц плечевого и тазового пояса

7. Электроэнцефалография

План лечения: 1.Тab. Prednisoloni 60 mg по схеме: 5+4+3.

2. Пульс Sol. Prednisoloni 1000 mg

Sol. NatriiChloridi 0,9%- 250 ml

вену капельно №3

3. Тab. Omezi 20 mg по 1 таб. на ночь

4. Тab. Trentali 0,1 по 1 таб 3 раза в день.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 865 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)