АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение. На дому лечатся дети с легкими и среднетяжелыми формами заболевания при изолированном поражении слюнных желез

Прочитайте:
  1. B Оперативное лечение.
  2. I этап - Захватывание ножки (ножек) и извлечение плода до пупочного кольца
  3. I. Специфическое лечение.
  4. I02.0 Ревматическая хорея с вовлечением сердца
  5. II Хирургическое лечение.
  6. II этап - Извлечение плода до уровня нижнего угла лопаток
  7. II. ЛЕЧЕНИЕ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА
  8. II. Общее лечение.
  9. II. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.
  10. II. С вторичным вовлечением миокарда

На дому лечатся дети с легкими и среднетяжелыми формами заболевания при изолированном поражении слюнных желез. Обязательным является постельный режим при изолированном поражении слюнных желез до 7 дней, серозном менингите – до 14 дней, орхите и панкреатите – до 10 дней. Особенно важен постельный режим у мальчиков в возрасте 10-14 лет. Было установлено, что только одно соблюдение коечного режима сокращает частоту возникновения орхитов в 3 раза.
Питание больного проводится теплой, жидкой и полужидкой пищей, чтобы уменьшить боли во время жевания и сухость во рту, которая возникает в результате снижения секреторной функции слюнных желез. Рекомендуются протертые супы, жидкие каши, овощные пюре из отварных овощей, перекрученное отварное мясо, много жидкости в виде чая, компотов, морсов, киселей, черный хлеб, рис, рыба. Еда принимается 5-6 раз в сутки. Исключаются сырые овощи, капуста, фруктовые и овощные соки, кислые, острые, жирные блюда, мучные изделия.
С целью профилактики возникновения вторичной бактериальной инфекции в полости рта, слюнных железах после еды рекомендуется полоскание рта дезинфицирующими растворами или просто кипяченой водой.
При легких формах паротитной инфекции, при изолированном поражении околоушных слюнных желез назначается постельный режим и диета без применения медикаментозных средств.
На увеличенные слюнные железы используют сухое тепло (шерстяные вещи, вату, парафиновые аппликации, солюкс, разогретые песок или соль и т.п.). При этом уменьшается боль, наступает более быстрое уменьшение припухлости слюнных желез. Компрессы не показаны. Успокаивающим противоболевым действием обладает иммобилизирующая нижнюю челюсть ватно-марлевая повязка.
Панкреатит при паротитной инфекции, кроме специальной диеты, нуждается в назначении спазмолитических средств (папаверин, но-шпа и т.п.), ингибиторов протеолитических ферментов, антигистаминных средств. Через 7-10 дней назначаются ферментные препараты, которые компенсируют функциональную недостаточность поджелудочной железы (препараты панкреатина). Диета с исключением жареной, жирной, пряной, острой пищи продолжается в течение 6 месяцев.
При возникновении орхита больному назначается строгий постельный режим. С профилактической целью мальчикам, даже без орхита, строгий постельный режим назначается на 10 дней. На мошонку одевается суспензорий с мягким слоем ваты. Суспензорий применяют в течение всего острого периода и еще 10-15 дней после исчезновения симптомов заболевания. В первые 2-3 дня орхита на мошонку накладывают холодные повязки, а затем – сухое тепло (солюкс, шерстяные, ватные повязки, повязки с согревающими мазями). В тяжелых случаях назначают противоболевые средства (парацетамол, ибупрофен), глюкортикостероидные гормоны в дозе 1-2 мг/кг массы тела курсом 3-7 дней.
В крайних случаях применяют хирургическое лечение, которое включает разрез или пункцию белковой оболочки яичек, в результате чего уменьшается давление и возобновляется кровообращение в них, что предупреждает их некроз и атрофию.
Выписывают больного с орхитом не ранее 6 дня после исчезновения всех симптомов заболевания.
При серозных менингитах назначают противовирусные препараты мочегонные препараты, симптоматическую терапию.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 593 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)