АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дифференциальный диагноз. Скарлатину дифференцируют с заболеваниями, сопровождающимися скарлатиноподобной экзантемой: стафилококковыми заболеваниями со скарлатиноподобным синдромом

Прочитайте:
  1. I Диагноз: Открытый перелом диафиза большеберцовой кости справа, осложненный артериальным кровотечением.
  2. V. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
  3. VII. Дифференциальный диагноз
  4. VIII. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ У БОЛЬНОГО, ФОРМУЛИРОВКА КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА, ОБОСНОВАНИЕ
  5. VIII. Предварительный диагноз и его обоснование
  6. X. X. Дифференциальная диагностика и обоснование окончательного диагноза
  7. X. Дифференциальная диагностика и обоснование окончательного диагноза
  8. XIII. Дифференциальный диагноз
  9. А. Какой из диагнозов наиболее вероятен?
  10. Алгоритм постановки диагноза ХСН

Скарлатину дифференцируют с заболеваниями, сопровождающимися скарлатиноподобной экзантемой:

  • стафилококковыми заболеваниями со скарлатиноподобным синдромом - «стафилоскарлатиной» на фоне абсцесса, флегмоны, остеомиелита; их отличи­ем является отсутствие бледного носогубного треугольника, малинового языка, а из очага поражения высевается стафилококк;
  • псевдотуберкулезом (иерсиниозом), при котором экзантема схожа со скарлатинозной; важным признаком, ти­пичным для иерсиниоза, являются симптомы «носков и перчаток», при этом может меняться характер экзантемы на кореподобную и др. (с насыще­нием вокруг суставов);
  • в случаях появления другой сыпи скарлатину дифференцируют с энтеровирусной, краснушной или коревой ин­фекцией на основе типичных проявле­ний этих заболеваний;
  • при токсико-аллергических состояниях экзантема может приобретать скарлатиноподобный характер, чаще на фоне антибиотикотерапии или пищевой ал­лергии, при этом обнаруживается поли­морфизм сыпи с наличием пятнисто-папулезных, уртикарных и геморраги­ческих элементов.

Лечение начинается с определения его места (на дому или в стационаре) и обяза­тельного назначения антибактериальной терапии.

Показания кгоспитализации:

  • наличие модифицирующих факторов риска в течении болезни:

— ранний возраст ребенка;

— пороки развития сердца и сосудов;

— энцефалопатия;

— нефропатия;

— иммунодефицитные состояния;

  • тяжелые формы болезни;
  • эпид.показания – из закрытых коллективов, общежитий.

Больных госпитализируют в боксы или маломестные палаты при условии одно-временного заполнения таковых с целью профилактики реинфекции реконвалесцентов.

Показаниями для госпитализации в от­деление реанимации и интенсивной тера­пии являются тяжелые формы скарлатины с выраженными явлениями токсического синдрома (токсико-септическими осложнениями болезни), гипертоксическая и геморрагическая формы болезни,

Показаниями к госпитализации в хирургическое отделение являются гнойно-септические осложнения скарлатины (гнойныйлимфаденит, аденофлегмона и др.).

Режим постельный в течение всего острого периода болезни. Диета должна соответствовать возрасту ребенка и содержать все необходимые ингредиенты. Проводится витаминотерапия.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 815 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)