Верхняя — crista iliaca; нижняя —plica glutea;
наружная — вертикаль от spina iliaca anterior superior; внутренняя — межъягодичная складка.
ВНЕШНИЕ ОРИЕНТИРЫ
См. ГРАНИЦЫ, также седалищный бугор, большой вертел, spina iliaca posterior superior.
ПРОЕКЦИИ
A.glutea superior - граница верхней и средней третей линии от spina iliaca post. sup. к верхушке trochanter major;
a.glutea inferior - книзу и кнаружи от середины линии от spina iliaca post.sup.к внутреннему краю tuber ishii;
n.ischiadicus - вертикаль через середину расстояния между большим вертелом и седалищным бугром.
ПОВЕРХНОСТНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ
Кожа толстая, имеет много сальных желез, связана с поверхностной и собственной фасцией перемычками, которые делают подкожную клетчатку ячеистой, поверхностная фасция листком не выражена.
Nn. clunium superiores, medii, inferiores.
СОБСТВЕННАЯ ФАСЦИЯ
F.glutea —вверху крепится к crista iliaca, внизу переходит в f.lata; образует футляр m.gluteus maximus, отдает вглубь мышцы отроги к своему глубокому листку.
МЫШЦЫ
Расположены в 3 слоя: (1) m.gluteus maximus (имеет bursa synovialis над большим вертелом);
(2) mm.gluteus medius, piriformis, obturatorius int., gemelli sup. et inf., quadratus femoris;
(3) mm.gluteus minimus, obturatorius externus.
СОСУДИСТО‑
НЕРВНЫЕ ПУЧКИ
Из foramen suprapiriformis (из области малого таза) выходят
(1) a.glutea superior – сращена с надкостницей кости, делится сразу на ветви;
n.gluteus superior;
Из foramen infrapiriformis (из области малого таза) выходят
(2)n.ischiadicus,a.commitans (самые наружные) уходят на заднюю область бедра
(3) n.cutaneus femoris posterior
(4) a.glutea inferior
n.gluteus inferior
(5) a.pudenda interna
n.pudendus (самые внутренние) - огибая подвздошную ость и связку уходят через foramen ischiadicum
minus в fossa ischiorectalis (см. П РОМЕЖНОСТЬ).
ЛИМФОУЗЛЫ
Отсутствуют. Лимфа оттекает в паховые лимфоузлы и пристеночные лимфоузлы таза.
КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА
Подъягодичное клетчаточное пространство — под m.glutea maximus, отделено от поясничной области прикреплением собственной фасции к crista ilii. Сообщается с клетчаточными пространствами таза, задним ложем бедра, передним ложем бедра (под сухожилием m.gluteus maximus).
КОЛЛАТЕРАЛЬНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ
A.glutea superior et a.glutea inferior анастомозируют с r.profundus a.circumflexae femoris medialis et r.ascendens a.circumflexae femoris lateralis, aa.perforantes.
