ГРАНИЦЫ
| Верхняя — горизонтальная линия на 4см выше основания надколенника;
нижняя — горизонтальная линия на уровне tuberositas tibiae;
латеральные — вертикальные линии через задние края мыщелков бедренной кости.
|
ВНЕШНИЕ ОРИЕНТИРЫ ПРОЕКЦИИ
| Patella, tuberositas tibiae, caput fibulae, condyli tibiae lateralis et medialis, condyli et epicondyli femoris laterales et mediales, tuberculum adductorium, ligamentum patellae, tendo m.bicipitis femoris, tractus iliotibialis, tendines mm.semitendinosi et semimembranosi.
|
ПОВЕРХНОСТНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ
| Кожа плотная, подкожная клетчатка представлена тонким слоем, рыхлая. Поверхностная фасция имеет в расщеплении bursae synovialis infrapatellaris et prepatellaris subcutaneae.
Rami nn.cutanei femoris anteriores, n.saphenus (отдает r.infrapatellaris).
|
СОБСТВЕННАЯ
ФАСЦИЯ
| F.poplitea — продолжение f.lata. Фиксирована к надмыщелкам бедра, мыщелкам и бугристости большеберцовой кости, головке малоберцовой кости; усилена tr.iliotibialis, волокнами сухожилий mm. sartorius, gracilis, semitendinosus, semimembranosus
|
МЫШЦЫ
| M.quadriceps femoris —спереди, продолжается в lig.patellae;
mm.sartorius, gracilis, semitendinosus, semimembranosus —изнутри («гусиная лапка»);
tendo m.bicipitis femoris —снаружи.
Синовиальные сумки: (1) bursa infrapatellaris profunda —между lig.patellae et tuberositas tibiae;
(2) bursa prepatellaris subtendinea —между tendo m.quadricipitis и надкостницей;
(3) bursa suprapatellaris —выше patellae под tendo m.quadricipitis (в 85% сообщается с полостью сустава).
|
СОСУДИСТО‑ НЕРВНЫЕ ПУЧКИ
| Rete patellae образована артериями коленного сустава (см.З АДНЯЯ ОБЛАСТЬ КОЛЕНН О ГО СУСТАВА).
|
ЛИМФОУЗЛЫ
| Отсутствуют. Лимфа оттекает в подколенные и паховые лимфоузлы.
|
КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВ А
| Отсутствуют.
|
СУСТАВЫ
| Коленный сустав образован мыщелками бедренной и большеберцовой (покрыты менисками!) костей, надколенником. Укрепляется внутренними крестообразными связками и мощными наружными.
Суставная щель спереди пальпируется при согнутом положении между мыщелками femur et tibia.
Капсула крепится к бедренной кости на 1- 2,5см от хрящевого покрова, на большеберцовой кости - по краю сочленованной поверхности. Ее синовиальная оболочка образует завороты:
верхний передний (recessus superior) —сообщается с bursa suprapatellaris,
передние: верхние латеральный и медиальный, нижние латеральный и медиальный;
задние: верхние латеральный и медиальный, нижние латеральный и медиальный
Синтопия: спереди - сухожилие m.quadriceps, надколенник;
сзади — мышцы З АДНЕЙ ОБЛАСТИ КОЛЕННОГО СУСТАВА (см.)
|