АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Инструментальные методы исследования. Обязательные методы обследования УЗИ щитовидной железы для определения объёма и размеров узловых образований исходно и в динамике

Прочитайте:
  1. Cовременные методы лечения миомы матки
  2. I. Иммунология. Определение, задачи, методы. История развитии иммунологии.
  3. I. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  4. I. Основные методы обследования.
  5. II) Методы исследования и симптомы поражения III, IV, VI пары ЧН
  6. II. Дополнительные методы
  7. II. Инструментальные методы диагностики
  8. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  9. II. Неизотопные методы
  10. III. Данные объективного исследования

Обязательные методы обследования
УЗИ щитовидной железы для определения объёма и размеров узловых образований исходно и в динамике.
Дополнительные методы обследования
■ Уровень захвата йода щитовидной железой позволяет дифференцировать деструктивные формы тиреотоксикоза, обусловленные выбросом тиреоидных гормонов из повреждённых тиреоцитов (подострый тиреоидит, захват йода снижен), и заболевания щитовидной железы, обусловленные гиперпродукцией её гормонов: болезнь Грейвса, многоузловой токсический зоб и функциональная автономия щитовидной железы (захват йода повышен). Формы иммуногенного тиреотоксикоза с повышенным захватом йода отвечают на тиреостатическую терапию и лечение 131I, в то время как при деструктивном тиреотоксикозе данная терапия не эффективна, и показана противовоспалительная терапия.
■ Исследование захвата 131I щитовидной железой необходимо после определения уровня ТТГ. Подавленный уровень ТТГ при нормальных показателях захвата 131I железой указывает на наличие у пациента функциональной автономии, так как в норме ТТГ стимулирует захват йода щитовидной железой. В случае лабораторно подтверждённого тиреотоксикоза и явной клиники болезни Грейвса нет необходимости в оценке захвата йода щитовидной железой, если пациенту не планируется проведение радиойодтерапии.
■ Сцинтиграфия с 131I используется для выявления гиперфункционирующих узлов («горячих» узлов) при многоузловом токсическом зобе и функциональной автономии щитовидной железы.
■ Тонкоигольная аспирационная биопсия — цитологическое исследование, в первую очередь использующееся для исключения рака щитовидной железы. Необходимо раннее выявление узловых образований щитовидной железы на фоне болезни Грейвса для проведения тонкоигольной аспирационной биопсии до лечения 131I.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 458 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)