АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ГОЛОВНЫЕ БОЛИ ПРИ ОТИТАХ И ИХ ОСЛОЖНЕНИЯХ

Клиника. Фурункул наружного слухового прохода характеризуется боля­ми в ухе, которые иногда иррадиируют в зубы, глаз, затылочную область и даже шею. Реже они ощущаются во всей голове. Боли усиливаются при любом смещении наружной части уха, во время движения нижней челюсти (жевании, разговоре), давлении на козелок и оттягивании ушной раковины.

При остром среднем отите головные боли чаще локальные, односторонние, реже — двусторонние. Вначале острые, интенсивные, постепенно нарастающие, реже приступообразные ощущаются глубоко в ухе и виске, иногда в области лба. Порой они бывают сверлящими, стреляющими, ноющими и настолько мучи­тельными, что больной совершенно лишается покоя. Боли часто иррадииру­ют в зубы, висок, реже в лоб и затылок. Некоторые больные отмечают боли во всей голове. Боли усиливатся при кашле, чихании, глотании, сочетаясь с ощущением шума и заложенности уха. Нередко наблюдаются голово­кружение, нистагм, тошнота и рвота.

Петрозит — гнойное воспаление верхушки пирамиды височной кости, развивающееся по типу остеомиелита, возникающее как осложнение гнойно­го среднего отита. Острые интенсивные, реже ноющие боли в лобно-височной, области, иррадиирующие в глазницу, глаза, зубы. Боли сочетаются с гомола-теральным поражением VI, IV, III, V черепных нервов.

Возникают головокружение, тошнота, рвота, нистагм, вестибулярнай атак­сия и т. д.

Оказание помощи. При фурункуле наружного слухового прохода прово­дится антибактериальная терапия. В наружный слуховой проход на несколько часов вставляют турунду, пропитанную борным спиртом или другими противо­воспалительными и анальгетическими жидкостями. После этого ушной канал прочищают и припудривают порошком, содержащим антибиотики и суль-фаниламиды. Чтобы уменьшить боли, назначают анальгин или другие аналь­гетики.

Лечение острого среднего отита должен проводить отоларинголог. На­значают противовоспалительные средства, анальгетики, жаропонижающие и седативные средства.

Лечение петрозита ксшплексное — хирургическое и медикаментозное, анти-биотикотерапия. Для уменьшения головных болей применяют анальгин (по 0,5 г внутрь 3 раза в день или 50 % раствор по 2 мл внутримышечно или внутри­венно), пенталгин (по 1 таблетке 2—3 раза в день внутрь) или др.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 706 | Нарушение авторских прав