АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патологическое алкогольное опьянение

Клиника. Патологическое алкогольное опьянение может развиваться на фоне простого алкоголь­ного опьянения или предшествовать ему. Чаще оно развивается у лиц, страдающих алкоголизмом, больных эпилепсией и у психопатических личностей. Однако может развиться и у практически здоровых людей. Способствующими факторами могут быть психическое или физическое переутомление, недосыпание, психогении и др.

Патологическое опьянение — психоз острый и скоротечный, соче­тающий признаки сумеречного помрачения сознания и галлюцинаторно-бредовые переживания. Развивается после приема незначительных (50—150 г, гораздо реже — больше) доз алкоголя. На фоне глубо­кого помрачения сознания возникают аффективные расстройства (тре­вога, страх, гнев, ярость). Значительно реже клиника проявляется повышенным настроением с бредом и галлюцинациями устрашающего содержания. Наступает двигательное возбуждение. Поступки больных не отражают реальную ситуацию и определяются имеющимися психи­ческими нарушениями. В одних случаях они оборонительного характера и влекут за собой нападение с разрушительными действиями, в дру­гих — выражено стремление избежать опасность, проявляющееся в бег­стве. Иногда поведение больных внешне сохраняет целесообразность и целенаправленность, сопровождается сложными движениями. Неред­ко встречается молчаливое двигательное возбуждение или больные про­износят отдельные слова, короткие фразы либо издают нечленораздель­ные крики. Состояние патологического опьянения может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов и заканчивается глубоким сном с полной амнезией. В отдельных случаях сохраняется смутное воспоминание об отдельных эпизодах психических расстройств.

Оказание помощи. Необходимо купировать возбуждение и бессон­ницу введением нейролептиков и транквилизаторов в сочетании с антигистаминными препаратами: внутримышечно или внутривенно 1—2 мл 2,5 % раствора аминазина, 2—4 мл 0,5 % раствора сибазона в 5 % или 40 % растворе глюкозы, 2 мл 2,5 % раствора дипразина, 1 мл 1 % раствора димедрола с аминазином или сибазоном в виде литической смеси. При внутривенном введении надо следить за артери­альным давлением.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 595 | Нарушение авторских прав