АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эпидемический (летаргический) энцефалит Экономо

Прочитайте:
  1. III. Энцефалиты, вызванные медленными инфекциями
  2. IV. Санитарно - противоэпидемический режим в отделении.
  3. VIII. Противоэпидемический режим ДДУ
  4. А. Клещевой (весенне-летний) энцефалит.
  5. Алгоритм диагностического поиска при наличии у больного признаков вторичного серозного менингита/менингоэнцефалита
  6. Алгоритм по определению степени тяжести менингококкового менингита (менингоэнцефалита)
  7. Алгоритм по определению степени тяжести менингококкового менингита (менингоэнцефалита)
  8. Амебный менингоэнцефалит
  9. Артрит-энцефалит коз
  10. АРТРИТ-ЭНЦЕФАЛИТ КОЗ

Клиника. В последние десятилетия эпидемический энцефалит встречается в виде спорадических случаев. Вызывается вирусом, который проникает в ор­ганизм аэрогенным путем. Инкубационный период 1 —14 дней. Вирус распространяется в организме человека гематогенным, лимфогенным пу­тями, периневрально и через ликворные пути. Заболевают преимущест­венно лица молодого возраста в зимне-весенний период.

Начало острое. Отмечаются температура до 39—40 "С, головная боль, рвота, катаральные изменения в зеве, расстройство сна (пато-'логическая сонливость, бессонница или извращение формулы сна — сонливость днем и бессонница ночью), диплопия, птоз, косоглазие, парез или паралич взора, обратный симптом Аргайля Робертсона (нарушение аккомодации и конвергенции при сохранности реакции зрачков на свет). Часто наблюдаются вегетативные расстройства: гипер-гидроз, «сальное лицо», лабильность вазомоторов, тахикардия, измене­ние ритма дыхания. Однако особенно характерна гиперсаливация (усиление слюноотделения). Возможны психические расстройства (эйфория, спутанность сознания или бред). Иногда бывает икота. В крови выявля­ются лейкоцитоз, гипохромная анемия, повышение СОЭ. Ликвор бес­цветный, прозрачный, лимфоцитарный плеоцитоз умеренный, содержание белка и глюкозы повышено.

Различают следующие клинические формы эпидемического энцефа­лита.

Летаргическая форма характеризуется преимущественным расстрой­ством сна: гиперсомния, бессонница, извращение формулы сна (инвер­сия).

Окулолетаргической форме энцефалита присуще сочетание резко выраженной астении, сонливости с признаками поражения глазодви­гательных нервов (судорога взора, диплопия, птоз и др.).

При вестибулярной форме отмечаются головокружение, тошнота, рвота, нистагм, нарушение конвергенции, повышение или угнетение функции вестибулярного аппарата, резкое нарушение статики и походки.

Гиперкинетическая форма проявляется хоретическими, атетоидными, миоклоническими, тикоидными гиперкинезами и сопровождается мышеч­ной гипотонией, спастической кривошеей (локальная форма торсион­ной дистонии).

Эндокринная форма характеризуется булимией, полидипсией, неса­харным диабетом, кахексией или ожирением, изменением сахарной кривой крови, гипергидрозом, гиперсаливацией и т. д.

Психосенсорной форме свойственны спутанность сознания, делирий, фото-, микропсии, нарушение схемы тела, галлюцинации.

Эпидемическая икота обусловлена миоклонической судорогой диаф­рагмы и продолжается в течение нескольких дней, недель.

Периферический вариант эпидемического энцефалита (миелополи-радикулоневрит) — в течение нескольких дней развиваются перифери­ческие параличи в проксимальных отделах ног, затем рук, парестезии, расстройства функции тазовых органов.

Возможна также амбулаторная форма, протекающая под видом лег­кого гриппа или катара верхних дыхательных путей.

Продолжительность острого периода эпидемического энцефалита варьирует от 2 дней до нескольких месяцев. Чаще он продолжается 2—3 недели. Болезнь может окончиться смертью, но обычно наблюдается выздоровление или переход в хроническую стадию — паркинсонизм.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 639 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)