АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация. В настоящее время описаны четыре различных типа мезентериальной ише­мии:

В настоящее время описаны четыре различных типа мезентериальной ише­мии:

1. эмболия брыжеечных артерий (чаще всего в клинической практике встречается эмболия верхней брыжеечной артерии);

2. атеросклеротические окклюзионные заболевания брыжеечных артерий;

3. неокклюзионная ишемия кишки;

4. венозный инфаркт.

Острые нарушения мезентериального кровообращения делят на окклюзионные и неокклюзионные (Савельев В. С., Спиридо­нов И. В., 1979).

1. Окклюзионные поражения:

• Эмболия (45%)

– Инфаркт миокарда

– Постинфарктный кардиосклероз

– Постинфарктная аневризма сердца

– Атеросклероз аорты

– Эндокардит

• Тромбоз артерий (30%)

– Атеросклероз

– Артериальная гипертензия

– Артериит

– Рак

• Тромбоз вен (10%)

– Портальная гипертензия

– Заболевания крови

– Гнойные заболевания органов брюшной полости

– Опухоли брюшной полости

– Правожелудочковая недостаточность

• Редкие причины

– Расслаивающая аневризма аорты

– Восходящий тромбоз брюшной аорты

– Сдавление опухолью

– Перевязка сосудов

2. Неокклюзионные поражения (13%)

• Неполная окклюзия артерий

– Атеросклеротический стеноз

– Тромбоз аорты

• Ангиоспазм

– Дигитальная передозировка

– Гипертоническая болезнь

– Адренергические препараты

• Сердечно-сосудистая недостаточность

– Острый инфаркт миокарда

– Кровотечение и операционная травма

– Гнойно-септические заболевания

Стадии заболевания:

I стадия – острой ишемии или геморрагического пропитывания при венозном тромбозе, первые 6 часов с момента нарушения кровообращения;

II стадия – инфаркт кишечника – от 6 до 12-24 часов с начала заболевания;

III стадия – перитонит- более 12 – 24 часов.

Выделяют три варианта течения заболевания:

1. с компенсацией кровотока, исход – полное выздоровление;

2. с субкомпенсацией кровотока, возможно развитие язв, энтероколита, рубцовых стриктур кишечника;

3. с декомпенсацией кровотока, развивается инфаркт кишечника.

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 647 | Нарушение авторских прав