Классификация хирургических методов лечения эхинококкоза
(Милонов О.Б., 1976).
Эхинококкэктомия
| Закрытая:
С резекцией Идеальная С удалением
органа эхинококкэктомия органа
| Открытая
После пункции или рассечения
оболочек кисты
|
Закрытая эхинококкэктомия – без вскрытия ее оболочек (резекция органа, удаление органа).
Идеальная эхинококкэктомия – удаление кисты вместе с фиброзной капсулой.
Открытая эхинококкэктомия – удаление паразитарной кисты после рассечения их оболочек.
Способы устранения остаточной полости: 1) наружное дренирование; 2) ликвидация полости (капитонаж, заклеивание); 3) сочетанные методы.
Для того, чтобы полностью подавить деятельность герминтативной оболочки и таким образом избежать образование рецидивов, оставшуюся фиброзную капсулу обрабатывают 2% раствором карболовой кислоты (Бобров), 2% раствором формалина в глицерине (Спасокукоцкий) или 10% йодной настойкой.
В настоящее время при небольших паразитарных кистах эхинококкэктомию заканчивают ушиванием остаточной полости наглухо, либо ее тампонируют сальником на ножке («оментизация полости»).
При больших размерах остаточной полости ее дренируют с помощью резиновой трубки. Дренажную трубку удаляют после того, как через нее перестает отделяться содержимое кисты, желчь.
Очень редко при вынужденных обстоятельствах делают марсупиализацию кисты.
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 1105 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|