Эталон ответа. Диагноз: беременность 34 недели преэклампсия
Диагноз: беременность 34 недели преэклампсия. Беременность устанавливается на основании анамнеза, женщина состоит на диспансерном учете в женской консультации.
Преэклампсия подтверждается клиническими симптомами:
- -повышением АД;
- отеками на ногах;
- головной болью, нарушением зрения, болью в эпигастрии.
2. Учитывая, что преэклампсия, как правило, является предшествующей стадией эклампсии, последовательность оказания доврачебной помощи должна быть следующей:
- дать наркоз с закисью азота;
- внутривенно ввести 0,25% р-ра дроперидола 2-4 мл, 2,5% р-р седуксена 2,0 мл, 25% р-ра магния сульфата 10 мл;
- измерить АД – повторно;
- бережно на носилках госпитализировать в акушерский стационар;
- передать сообщение по рации.
3. Измерение АД у беременных производится на обеих руках.
Последовательность действий:
- наложите манжетку на обнаженное плечо на 2 -3 см выше локтевого сгиба. Одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки;
- закрепите манжетку так плотно, чтобы между ней и плечом проходил только один палец;
- руку беременной положите в разогнутом положении ладонью вверх, мышцы расслаблены;
- соедините манометр с манжеткой;
- нащупайте пульс на плечевой артерии в области локтевого сгиба и поставьте на это место фонендоскоп.
- закрепите вентиль на груше и накачайте в манжетку воздух. Воздух нагнетайте до тех пор, пока давление в манжетке по показаниям манометра не превысит примерно на 30 мм рт. ст. тот уровень, при котором перестает определяться пульсация лучевой артерии. Откройте вентель и медленно, со скоростью не более 20 мм рт. ст. в секунду, выпускайте воздух из манжетки. Одновременно фонендоскопом выслушивайте тоны на плечевой артерии и следите за показателями шкалы манометра.
- при появлении первых звуков (тоны Короткова) на плечевой артерии отметьте уровень систолического давления.
- величина диастолического давления соответствует моментам резкого ослабления или полного исчезновения тонов на плечевой артерии.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 690 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 |
|