КЛАСИФІКАЦІЯ
2.1. За формою:
- атопічна (екзогенна, J45.0), яка виникає під впливом неінфекційних інгаляційних алергенів (алергенів тваринного і рослинного походження, а також деяких простих хімічних сполук) у дітей з атопічною конституцією;
- інфекційно-алергійна (ендогенна, J45.1), при якій тригером початку і наступних загострень хвороби виступають антигени збудників гострих, рецидивних і хронічних інфекцій респіраторного тракту;
- змішана (J45.8), при якій розвиток і подальший перебіг захворювання відбувається як під дією інфекційних, так і неінфекційних факторів.
2.2. За перебігом захворювання:
- інтермітуючий (епізодичний) перебіг;
- персистуючий (постійний) перебіг.
2.3. За ступенем важкості перебігу захворювання (оцінюється перед початком лікування ):
Ступінь 1 — інтермітуюча бронхіальна астма:
короткотривалі симптоми виникають рідше 1 разу на тиждень,
короткотривалі загострення (від декількох годин до декількох днів),
нічні симптоми виникають не частіше 2 разів на місяць,
нормальні значення показників функції зовнішнього дихання (ФЗД) між загостреннями,
об’єм форсованого видиху за першу секунду (ОФВ1) або пікова об’ємна швидкість видиху (ПОШВ) ³ 80 % від належної величини,
добові коливання ПОШВ або ОФВ1 < 20 %.
Ступінь 2 — легка персистуюча бронхіальна астма:
симптоми виникають частіше 1 разу на тиждень, але рідше 1 разу на день,
загострення можуть порушувати активність і сон,
нічні симптоми виникають частіше 2 разів на місяць,
ОФВ1 або ПОШВ ³ 80 % від належної величини,
добові коливання ПОШВ або ОФВ1 — 20–30 %.
Ступінь 3 — середньоважка персистуюча бронхіальна астма:
симптоми виникають щоденно,
загострення призводять до порушення активності і сну,
нічні симптоми астми виникають частіше 1 разу на тиждень,
необхідність у щоденному прийомі b2-агоністів короткої дії,
ОФВ1 або ПОШВ в межах 60–80 % від належної величини,
добові коливання ПОШВ або ОФВ1 > 30 %.
Ступінь 4 — важка персистуюча бронхіальна астма:
постійна наявність денних симптомів,
часті загострення,
часті нічні симптоми,
обмеження фізичної активності, зумовлене астмою,
ОФВ1 або ПОШВ < 60 % від належної величини,
добові коливання ПОШВ або ОФВ1 > 30 %.
2.4. За періодом захворювання:
- період загострення;
- період ремісії.
2.5. За ускладненнями захворювання:
- легеневе серце (гостре, підгостре, хронічне);
- хронічна емфізема легень;
- пневмосклероз;
- сегментарний або полісегментарний ателектаз легень;
- інтерстиціальна, медіастинальна або підшкірна емфізема;
- спонтанний пневмоторакс;
- астматичний стан (J46) та асфіксичний синдром;
- неврологічні ускладнення (беталепсія – епізоди короткочасної втрати свідомості на висоті кашлю або приступу при важкій астмі; судомний синдром, гіпоксична кома);
- ендокринні розлади (затримка і відставання фізичного і статевого розвитку; при гормонозалежній астмі при тривалій системній терапії ГКС – синдром Іценка-Кушинга, трофічні порушення, міопатичний синдром, остеопороз, осалгії, стероїдний діабет тощо).
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 705 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
|