АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Диетотерапия заболеваний пеЧЕНИ
Диетотерапия заболеваний печени является в основном поддерживающей мерой и требует четкого баланса между питательными веществами, необходимыми для поддержания гомеостаза и обеспечения регенерации печени. Основными целями диетотерапии являются:
· Поддержание метаболического гомеостаза
· Коррекция электролитных нарушений
· Избежание аккумуляции токсических продуктов метаболизма
· Поддержка накопительной и синтетической способности печени
· Предотвращение или снижение печеночной энцефалопатии
· Улучшение питательного статуса
· Содействие восстановлению и регенерации гепатоцитов
· Профилактика или облегчение диареи и снижение мальассимиляции
Успешная питательная поддержка требует обеспечения диетой с надлежащим питательным профилем и режимом кормления, который обеспечивает необходимое потребление энергии и позволяет избежать длительных интервалов между приемами пищи.
Таблица 1. Идеальное соотношение питательных веществ для собак с заболеваниями печени
Цель
|
Характеристика продукта
|
Специфические особенности
| Снизить нагрузку на печень
| Умеренное содержание
высоко биодоступных протеинов
| Высокоусваиваемые углеводы сокращают глюконеогенез, избегая необходимости катаболизма белков.
| Низкое содержание небелкового азота сокращает потребность в синтезе
мочевины и ограничивает гипераммониемию.
| Добавки таурина компенсируют его недостаточный синтез печенью, особенно
у кошек, для эффективной конъюгации желчных солей.
| Улучшение функции
печени
| Добавление аргинина,
витамина К и
цинка
| Аргинин - необходимый промежуточный продукт в цикле мочевины, помогает в детоксикации продуктов переработки протеина.
| Витамин К обеспечивает эффективный гемостаз.
| Цинк улучшает образование мочевины и блокирует адсорбцию меди.
| Замедление дальнейшего
развития повреждений
| Контролируемый уровень меди, железа, натрия и витаминов Е и С
| Пониженное потребление меди и железа сокращает их накопление, помогая
избежать образования пероксидных соединений.
| Пониженное содержание натрия помогает контролировать портальную гипертензию
и асцит.
| Антиоксидантный эффект витаминов Е и
С снижает пероксидные повреждения и вторичные воспаления.
| Профилактика печеночной энцефалопатии
| Контроль нутриентов, влияющих на образование аммиака и других токсинов
| Добавление растворимых волокон снижает образование и всасывание аммиака.
| Пониженное потребление метионина и ароматических аминокислот сокращает количество меркаптана и других нейротоксинов.
| Увеличенное содержание калия помогает избежать гипокалиемии, которая может обострить признаки энцефалопатии.
| Обеспечение восстановления и регенерации печени
| Обеспечение необходимыми нутриентами
| Использование источников высокоусваиваемых протеинов, включая яйца и сою.
| Высокоусваиваемые углеводы и жиры поставляют готовую энергию.
| Обогащение необходимыми микроэлементами, витаминами и минералами.
| Оптимальный метаболизм жиров
| Добавление L-карнитина
| L-карнитин ограничивает липидоз печени, помогая превращению жиров в энергию.
| L-карнитин содействует удалению токсичных ацильных групп.
| L-карнитин помогает в регуляции глюконеогенеза.
| Обеспечение адекватного потребления пищи
| Специальный состав для
лучшего потребления
| Доступны как в сухом так и в консервированном виде
| Высокие вкусовые качества увеличивают поедаемость корма
|
Рrescriрtion Diet* Canine l/d*
Фирма Hill`s представляет новую диету Рrescriрtion Diet* Canine l/d*, предназначенную для собак с заболеваниями печени. Корм Рrescriрtion Diet* Canine l/d* способствует снижению клинических признаков и потреблению оптимального уровня питательных веществ, способствующих скорейшему восстановлению и регенерации печени в период выздоровления.
Рrescriрtion Diet* Canine l/d* обладают отличным вкусом и рекомендуется для применения при следующих гепатобилиарных расстройствах:
Воспалительные:
Реакционный гепатит (ответ на токсины часто желудочно-кишечного происхождения).
Острый и хронический гепатит (инфекционного, аутоиммунного и токсического происхождения, включая накопление меди печенью).
Цирроз (конечная стадия большинства хронических заболеваний печени).
Синдром воспаления желчных протоков.
Невоспалительные:
Липидоз печени.
Портальные сосудистые аномалии (включая портосистемные шунты).
Внепеченочные обструкции желчных протоков.
Гепатопатии, индуцированные кортикостероидами.
При большинстве заболеваний печени происходят схожие метаболические расстройства, которые влияют на утилизацию питательных веществ в организме – особенно белков, углеводов и жиров. Для обеспечения оптимальным уровнем этих трех основных питательных веществ необходимо соблюдать точный баланс между потребностями в них и последствиями от возможного избытка.
Таблица2. Потребность собаки в питательных веществах при заболеваниях печени
Питальное вещество
| Потребности
| Неблагоприятные эффекты
| Белок
| Поддержание восстановления и регенерации печени, поддержание азотного баланса.
| Избыток разрушается (катаболизируется), производя аммиак. Аммиак должен быть превращен в мочевину, но при заболеваниях печени этот процесс нарушен. Аккумуляция аммиака будет инициировать или усиливать признаки печеночной энцефалопатии.
| Углеводы
| Служат источником энергии, тем самым предотвращая использование белков для этих целей (глюконеогенез), так как это приводит к образованию избыточного количества аммиака.
| Количество должно быть ограничено из-за углеводной резистентности (нарушение утилизации глюкозы
вследствие снижения
активности инсулина).
| Жир
| Обеспечивает концентрированным источником энергии (ограничивает количество энергии, получаемой из белков или углеводов), незаменимыми жирными кислотами и жирорастворимыми витаминами.
| Ограничение количества
жиров требуется только, если присутствует полная
обструкция желчного протока (экстрапеченочный холестаз). При этом ограничена возможность переваривания и абсорбции жира - редкое явление, требующее хирургического вмешательства.
|
Обе диеты Canine l/d и Feline l/d в консервированном и сухом виде:
Обеспечивают адекватным уровнем хорошо перевариваемого белка высокой биологической ценности для обеспечения восстановления и регенерации печени.
Обеспечивают адекватным количеством калорий из хорошо перевариваемых жиров и углеводов, для избежания катаболизма белков, что сокращает аккумуляцию аммиака, уменьшает потребность в синтезе мочевины и снижает риск развития нервных явлений.
Обеспечение большей части протеинов из яиц и растительных источников (соя) ограничивает потребление небелкового азота (как, например, пигмент крови гемоглобин, извлекаемый из мясных источников), которые не являются строительным материалом, но также метаболизируются до токсичного аммиака.
В добавление, изменения в потреблении других питательных веществ также могут быть полезными для пациентов с заболеваниями печени.
Таблица 3. Дополнительные питательные вещества, которые добавляются в Canine l/d
L-карнитин
| L-карнитин ограничивает липидоз печени (накопление жира в печени), помогая конверсии жира в энергию.
| Растворимые волокна (Fibrim 1260)
| Растворимые волокна снижают образование и абсорбцию аммиака, так как короткоцепочечные жирные кислоты, образующиеся из растворимых волокон, являются источниками энергии и:
Снижают потребность кишечных клеток
конвертировать глютамин в глютамат для получения энергии – процесс, который стимулирует образование аммиака.
| Таурин
| Таурин требуется для конъюгирования желчных кислот и для их экскреции в желчь.
| Аргинин
| Аргинин, необходим в цикле мочевины, помогая
удалить аммиак, тем самым, обезвреживая продукты распада белков.
| Аминокислоты с разветвленной цепью
| Аминокислоты с разветвленной цепью поддерживают синтез мочевины, восстанавливая и поддерживая азотный баланс.
| Цинк
| Улучшает образование мочевины, поддерживает иммунитет (защищает от реакций пероксидного окисления) и снижает абсорбцию меди (см. ниже). Дефицит цинка может нарушить вкус и запах, тем самым, снижая аппетит.
| Калий
| Увеличенное потребление калия помогает избежать гипокалиемии, которая может способствовать энцефалопатии.
| Витамин Е и С
| Антиоксидантные свойства витаминов Е и С снижают пероксидные повреждения и, следовательно, воспаление печени.
| Витамин К
| Витамин К необходим для нормальной свертываемости крови и гемостаза. При заболеваниях печени его абсорбция и накопление могут быть нарушены.
| Витамины комплекса В
| При заболеваниях печени вследствие увеличенных потерь воды (полиурия) может развиваться дефицит витаминов комплекса В – особенно у собак.
|
Содержание следующих нутриентов тщательно контролируется в Canine l/d для избежания неблагоприятных эффектов:
Метионин
| Избыток метионина конвертируется в меркаптан, который в больших количествах приводит к проявлению признаков печеночной энцефалопатии.
| Ароматические аминокислоты
| Ароматические аминокислоты не могут эффективно метаболизироваться, если функция печени нарушена, а их увеличенный уровень действует нейротоксически, ухудшая печеночную энцефалопатию.
| Медь
| При заболеваниях печени увеличивается аккумуляция меди в печени и имеет ряд токсических эффектов, главный из которых
это стимуляция перекисного окисления
липидов, что приводит к нарушению
дыхания клетки.
| Железо
| Увеличенное аккумулирование меди встречается при заболеваниях печени, приводя к пероксидации и клеточной дисфункции.
| Натрий
| Избыток натрия приводит к портальной гипертензии и развитию асцита.
|
ДИАРЕЯ
Диарея (понос) у собак - явление обычное. Поскольку многие собаки с готовностью пытаются попробовать на вкус различные предметы и вещи, диарея у них случается часто. Хотя причиной диареи может стать смена потребляемой пищи, все же основной - является копание в мусоре на помойках и аллергия. Более серьезными причинами тяжело протекающего и продолжительного расстройства стула могут являться также вирусные инфекции, воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта, интоксикации, заболевания печени, плохая всасываемость кишечника, опухоли, нарушение обмена веществ. Нередко понос может начаться после того, как взрослой собаке дали молоко - лактоза (углевод, содержащийся в коровьем молоке) не усваивается организмом собаки из-за отсутствия фермента лактазы, расщепляющего лактозу. Поэтому из-за молока или некоторых молочных продуктов у собак может развиваться понос.
У щенков на первой неделе жизни понос может вызываться кишечной палочкой, а также стафилококковой или стрептококковой инфекцией. Это - так называемая диарея новорожденного молодняка. При этом еще вчера крепкие и здоровые щенки сначала начинают слабо сосать, а затем вообще теряют способность удерживать сосок, становятся вялыми, слабо попискивают, температура тела снижается. Таких щенков следует вскармливать искусственно, а соответствующий курс лечения должен назначать ветеринарный врач. Показаны диаркан и ветом 1.1 внутрь, подкожно гамавит, физраствор и аскорбиновая кислота. При многократном и обильном опорожнении кишечника происходит большая потеря электролитов, вызывающая обезвоживание организма, что может привести к гибели животного.
При возникновении поноса у молодых животных необходимо срочно показать собаку ветврачу, чтобы исключить возможность заболевания парвовирусным энтеритом.
Доврачебная помощь взрослым животным: посадите собаку на голодную диету, давайте ей обильное питье: сладкий чай, рисовый отвар, раствор регидрона, раствор марганца. Давайте полисорб 5-7 дней и клизмы с полисорбом, при пищевом отравлении дают лактобифид, при инфекционном поносе - диаркан внутрь, лактоферон 2 раза в день по 1 таблетке на 10 кг массы собаки, или ветом 1.1. Через сутки дайте собаке немного риса и вареного цыпленка. Поддерживайте диету до нормализации стула.
Если понос сильный, болезненный, с кровью, слизью, сопровождается рвотой, если у собаки наступает слабость, обезвоживание организма, или понос продолжается более 2 дней и не прекращается после принятия антибиотиков, то обратитесь к ветеринарному врачу.
Показаны акупунктура, Су Джок терапия.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 877 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 | 264 | 265 | 266 | 267 | 268 | 269 | 270 | 271 | 272 | 273 | 274 | 275 | 276 | 277 | 278 | 279 | 280 |
|