Лечение препаратами железа для парентерального введения
Парентерально препараты железа могут применяться при следующих клинических ситуациях:
· нарушение всасывания при патологии кишечника (энтериты, синдром недостаточности всасывания, резекция тонкого кишечника, резекция желудка по Бильрот II с включением двенадцатиперстной кишки);
· обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
· непереносимость ПЖ для приема внутрь, не позволяющая продолжать лечение;
· необходимость более быстрого насыщения организма железом, например, у больных ЖДА, которым предстоят оперативные вмешательства (миома матки, геморрой и др.).
В отличие от ПЖ для приема внутрь в инъекционных препаратах железо всегда находится в трехвалентной форме. На фоне парентерального лечения ПЖ, особенно при внутривенном применении, нередко возникают аллергические реакции в виде крапивницы, лихорадки, анафилактического шока. Кроме того, при внутримышечном введении ПЖ может возникать потемнение кожи в местах инъекций, инфильтраты, абсцессы. При внутривенном введении возможно развитие флебитов. Если ПЖ для парентерального введения назначают больным гипохромной анемией, не связанной с дефицитом железа, имеется повышенный риск возникновения тяжелых нарушений из–за «перегрузки» железом различных органов и тканей (печень, поджелудочная железа и др.) с развитием гемосидероза. В то же время при ошибочном назначении ПЖ внутрь никогда не наблюдается возникновение гемосидероза.
В таблице 4 представлены ПЖ, использующиеся для парентерального введения.
Таблица 4. Железосодержащие комплексы для парентерального введения
ПРепарат
| Состав
| Путь введения
| Объем 1 ампулы, мл
| Количество железа в 1 ампуле, мг
| Феррум ЛЕК
| Полиизомальтоза
| Внутримышечно
|
|
| Феррум ЛЕК
| Натрий-сахарный комплекс
| Внутривенно
|
|
| Ектофер
| Сорбитовый цитратный комплекс
| Внутримышечно
|
|
| Венофер
| Сахарат железа
| Внутривенно
|
|
|
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 684 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 |
|