АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Методы исследования костного мозга: стернальная пункция и трепанобиопсия

Состояние костного мозга (КМ) оценивают по результатам исследования его пунктатов, которые получают из различных участков костей с помощью специальных игл. Наиболее широко используется стернальная пункция, а также трепанобиопсия подвздошной кости (см. рис. 5). Результаты исследования фиксируются в миелограмме, отражающей качественный и количественный состав клеток КМ. Для определения процентного соотношения различных видов клеток подсчитывают 500–1000 клеток. Для оценки кроветворения пользуются лейкоэритробластическим индексом – отношением клеточных элементов лейко- и эритробластического рядов, который у здоровых лиц равен 4(3):1, индексом созревания нейтрофилов – отношением молодых гранулоцитов (промиелоцитов, миелоцитов, метамиелоцитов) к зрелым формам клеток (палочко-ядерным и сегментоядерным нейтрофильным лейкоцитам), в норме он равен 0,6–0,8, и другими индексами. При исследовании КМ, характер патологического процесса определяют по соотношению кроветворной и жировой ткани, клеточному составу, состоянию стромы и строению костной ткани.

Рис. 5. Трепанобиоптат подвздошной кости в норме

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 718 | Нарушение авторских прав