 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Интенсивная терапия
Исход реанимации является наиболее благоприятным при: первичной остановке кровообращения первичной остановке дыхания +первичном поражении центральной нервной системы первичном поражении нейроэндокринной сферы остановке сердца и дыхания как следствии множественной травмы
Оживление с полным восстановлением функций ЦНС возможно при длительности клинической смерти: 1. 3-4 мин. при гипертермии; 2. 3-4 мин. при нормотермии; 3. 5-6 мин. при нормотермии; 4. 20-30 мин. при понижении температуры тела до 31-32 градусов С. если правильны ответы 1, 2 и 3 если правильны ответы 1 и 3 +если правильны ответы 2 и 4 если правильный ответ 4 если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Основными признаками остановки сердца являются: 1. широкие зрачки; 2. отсутствие пульса на сонной артерии; 3. отсутствие самостоятельного дыхания; 4. узкие зрачки; 5. судороги. +если правильны ответы 1, 2 и 3 если правильны ответы 1 и 3 если правильны ответы 2 и 4 если правильный ответ 4 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
При проведении взрослым наружного массажа сердца ладони следует расположить: на верхней трети грудины; на границе верхней и средней трети грудины; +на границе средней и нижней трети грудины; над мечевидным отростком грудины; в пятом межреберном промежутке слева.
Об эффективности наружного массажа сердца свидетельствуют: 1. сужение зрачков; 2. появление пульса на сонной артерии; 3. уменьшение цианоза; 4. появление отдельных спонтанных вздохов. если правильны ответы 1, 2 и 3 если правильны ответы 1 и 3 если правильны ответы 2 и 4 если правильный ответ 4 +если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Срочная фаза легочно-сердечной реанимации состоит из: 1. обеспечения проходимости дыхательных путей; 2. проведения искусственной вентиляции легких; 3. восстановления кровообращения; 4. промывания желудка. +если правильны ответы 1, 2 и 3 если правильны ответы 1 и 3 если правильны ответы 2 и 4 если правильный ответ 4 если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
При проведении открытого массажа сердца могут возникнуть осложнения: 1. ранение внутренней грудной артерии; 2. повреждение мышцы сердца; 3. кровоизлияние в мышцу сердца; 4. разрыв легкого; 5. кровотечение из раны. +если правильны ответы 1, 2 и 3 если правильны ответы 1 и 3 если правильны ответы 2 и 4 если правильный ответ 4 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Тяжесть течения постреанимационного периода определяется: 1. продолжительностью периода умирания; 2. продолжительностью клинической смерти; 3. глубиной и длительностью перенесенной гипоксии; 4. характером основного заболевания. если правильны ответы 1, 2 и 3 если правильны ответы 1 и 3 если правильны ответы 2 и 4 если правильный ответ 4 +если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
При остановке кровообращения развивается: метаболический алкалоз +метаболический ацидоз респираторный алкалоз респираторный ацидоз смешанный метаболический и респираторный ацидоз
Выживаемость больного после гипоксемии увеличивают: +барбитураты эфир фторотан гипертермия гелий-терапия
Больная бронхиальной астмой в астматическом статусе возбуждена, испытывает чувство страха. Наиболее рациональные назначения: 1. 0,1 мг/кг седуксена; 2. амитриптилин перорально; 3. 10 мл 2,4% раствора эуфиллина в 250 мл 10% раствора глюкозы внутривенно; 4. 1 мл 1% раствора морфина гидрохлорида подкожно; 5. 40 мг лазикса. если правильны ответы 1, 2 и 3 +если правильны ответы 1 и 3 если правильны ответы 2 и 4 если правильный ответ 4 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
При астматическом статусе необходимо: 1. реоксигенация подогретым и увлаженным чистым кислородом; 2. внутривенное введение раствора бикарбоната натрия; 3. внутривенное введение гидрокортизона; 4. отсасывание слизи. если правильны ответы 1, 2 и 3 если правильны ответы 1 и 3 если правильны ответы 2 и 4 если правильный ответ 4 +если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
При остановке сердца в результате большой кровопотери необходимо: 1. искусственная вентиляция легких; 2. наружный массаж сердца; 3. массивные переливания крови и кровезаменителей; 4. введение адреналина и бикарбоната натрия; 5. обеспечение гемостаза. если правильны ответы 1, 2 и 3 если правильны ответы 1 и 3 если правильны ответы 2 и 4 если правильный ответ 4 +если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
При осложнении острого инфаркта миокарда полной атриовентрикулярной блокадой показано введение: 1. атропина; 2. норадреналина; 3. изадрина; 4. зонда-электрода в правый желудочек. если правильны ответы 1, 2 и 3 если правильны ответы 1 и 3 если правильны ответы 2 и 4 +если правильный ответ 4 если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
К признакам шока относятся: 1. бледность кожных покровов; 2. адинамия, заторможенность; 3. снижение артериального давления; 4. гиперемия лица. +если правильны ответы 1, 2 и 3 если правильны ответы 1 и 3 если правильны ответы 2 и 4 если правильный ответ 4 если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
При анафилактическом шоке показано: +внутривенное введение больших доз глюкокортикоидных гормонов подкожное введение аминазина внутримышечное введение кофеин-бензоата натрия и кордиамина интубация трахеи для снятия бронхоспазма дегидратационная терапия
Для инфекционно-токсического шока характерно: 1. малый частый пульс; 2. снижение диуреза; 3. лихорадка, озноб, понос; 4. бледность и похолодание кожных покровов. если правильны ответы 1, 2 и 3 если правильны ответы 1 и 3 если правильны ответы 2 и 4 если правильный ответ 4 +если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Больной ориентирован, приоткрывает глаза только в ответ на просьбу, в ответ на боль совершает целенаправленные защитные действия, при обращении дает правильные, но замедленные ответы. Ваша оценка глубины общемозговых расстройств по шкале Глазго: ясное сознание +оглушение сопор кома смерть мозга
Больной в ответ на болевое раздражение иногда приоткрывает глаза, при сильном раздражении - непостоянная защитная реакция, при обращении произносит бессвязные слова. Ваша оценка глубины общемозговых расстройств по шкале Глазго: ясное сознание оглушение +сопор кома смерть мозга
Больной на словесные обращения не реагирует, при сильном болевом раздражении области носоглотки появляются тонические сгибательные и разгибательные движения в конечностях, дыхание сохранено. Ваша оценка глубины общемозговых расстройств по шкале Глазго: ясное сознание оглушение сопор +кома смерть мозга
Укажите характерную и раннюю гемодинамическую реакцию на гипоксемию: снижение АД и учащение пульса снижение АД и урежение пульса +повышение АД и учащение пульса повышение АД и урежение пульса АД и частота пульса не изменяются
Артериальная гипотензия со снижением пульсового давления, снижением центрального венозного давления и тахикардией возникает при: кровопотере, не превышающей 10% объема циркулирующей крови +кровопотере, превышающей 20% объема циркулирующей крови отравлении фосфорорганическими соединениями декомпенсации миокарда тромбоэмболии легочной артерии.
Признаком недостаточности правых отделов сердца является: снижение артериального давления +повышение центрального венозного давления (ЦВД) снижение ЦВД анемия полицитемия
Минимальная величина кровопотери, которая чаще всего проявляется клинической картиной шока: 10-20% +20-30% 30-40% 40-50% более 50%
Наибольшим "волемическим коэффициентом" (при переливании одного и того же объема увеличивает на большую величину объем циркулирующей крови) обладает: полиглюкин +реополиглюкин гемодез сухая плазма желатиноль
Основной рентгенологический симптом пневмоторакса: коллапс легкого +наличие воздуха в плевральной полости смещение средостения в здоровую сторону повышение прозрачности легочного поля исчезновение сосудистого рисунка
Для выраженной гипоксии характерны: 1. нарушение сознания; 2. цианоз кожных покровов; 3. снижение альвеолярного рО2; 4. снижение артериального рО2. если правильны ответы 1, 2 и 3 если правильны ответы 1 и 3 если правильны ответы 2 и 4 если правильный ответ 4 +если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Цианоз кожных покровов и видимых слизистых оболочек уже можно обнаружить при насыщении кислородом артериальной крови менее: 70% 80% +90% 100% 60%
У пациентов с не леченной кишечной непроходимостью наиболее вероятной причиной смерти является: только потеря воды только потеря натрия только потеря и натрия, и воды +гипокалиемия нарушение кислотно-основного состояния
При гипофибриногенемии, сопровождающейся анемией, наиболее показано применение: +свежей крови фибриногена тромбоцитной массы полиглюкина трасилола
При развитии анафилактического шока наиболее эффективным препаратом для неотложной терапии является норадреналин преднизолон хлористый кальций димедрол +адреналин
После первичной остановки сердца сознание исчезает через: +10 сек 30 сек 60 сек 3 мин 5 мин
Для остановки наружного капиллярного кровотечения необходимо выполнить: тампонаду раны орошение раны раствором перекиси водорода наложение жгута наложение давящей асептической повязки +аппликацию на рану гемостатической губки
При ушибленной ране тыльной поверхности кисти следует: 1. смазать рану и окружающую кожу настойкой йода; 2. положить на область раны пузырь со льдом; 3. наложить асептическую давящую повязку; 4. приподнять кисть кверху. +если правильны ответы 1, 2 и 3 если правильны ответы 1 и 3 если правильны ответы 2 и 4 если правильный ответ 4 если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
При открытом пневмотораксе на грудную стенку накладывается: давящая повязка фиксирующая повязка +окклюзионная повязка крестообразная повязка спиральная повязка
При ножевом ранении сонной артерии для временной остановки кровотечения следует применить: давящую повязку тампонаду раны +пальцевое прижатие артерии к поперечным отросткам нижних шейных позвонков максимальное сгибание головы перевязку артерии
Для остановки носового кровотечения у больного с гемофилией следует: 1. ввести в носовой ход ватный тампон, смоченный раствором перекиси водорода; 2. применить переднюю и заднюю тампонаду носа; 3. применить переднюю тампонаду носа; 4. приложить пузырь со льдом к затылку и на переносье. если правильны ответы 1, 2 и 3 если правильны ответы 1 и 3 +если правильны ответы 2 и 4 если правильный ответ 4 если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
При переломах бедра, осуществляя транспортную иммобилизацию, следует: обездвижить коленный и тазобедренный суставы обездвижить голеностопный и коленный суставы обездвижить коленный сустав +обездвижить голеностопный, коленный и тазобедренный суставы ограничиться наложением импровизированной шины от тазобедренного до коленного сустава
При переломах костей таза транспортная иммобилизация заключается в: наложении шины Дитерихса укладывании больного на щит и подкладывании жесткого валика под поясницу +укладывании больного на спину с согнутыми и разведенными бедрами и подкладывании в подколенные области валика из одеяла, подушки, одежды укладывании больного на щит и фиксации к последнему укладывании больного на щит и наложении шины Дитерихса
Вагосимпатическая блокада показана при: переломе ключицы +множественных переломах ребер со значительным расстройством дыхания переломе одного ребра травматическом разрыве селезенки пневмотораксе
Показанием к венесекции является: необходимость длительного введения лекарственных средств внутривенно клиническая смерть необходимость переливания крови +техническая невозможность венепункции наличие келлоидных рубцов на верхних конечностях
Противопоказанием к массивной инфузионной терапии является: коллапс высокая температура тела учащенный пульс сухой кашель +застойные явления в малом круге кровообращения
При определении группы крови оказалась положительной реакция изогемагглютинации со стандартными сыворотками 0 (I) B (III) групп. Следовательно: 1. исследуемая кровь относится к группе 0 (I); 2. исследуемая кровь относится к группе A (II); 3. исследуемая кровь относится к группе AB (IV); 4. исследуемая кровь относится к группе B (III). если правильны ответы 1, 2 и 3 если правильны ответы 1 и 3 если правильны ответы 2 и 4 +если правильный ответ 4 если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между: сывороткой донора и кровью реципиента +сывороткой реципиента и кровью донора форменными элементами крови реципиента и кровью донора форменными элементами крови донора и кровью реципиента цельной кровью донора и цельной кровью реципиента
Показаниями к искусственной вентиляции легких (ИВЛ) являются: 1. отсутствие спонтанного дыхания; 2. клапанный пневмоторакс; 3. клиническая смерть; 4. тахипноэ (дыхание чаще 40 в минуту) при нормальной температуре и исключении гиповолемии. если правильны ответы 1, 2 и 3 +если правильны ответы 1 и 3 если правильны ответы 2 и 4 если правильный ответ 4 если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Место расположения сложенных рук реаниматора при непрямом массаже сердца: левая половина грудной клетки рукоятка грудины +нижняя треть грудины мечевидный отросток средняя часть грудины
Непрямой массаж сердца у взрослых проводится в ритме: 10-20 надавливаний в минуту 30-50 надавливаний в минуту +60-80 надавливаний в минуту 90-120 надавливаний в минуту свыше 120 надавливаний в минуту
При выполнении реанимационных мероприятий одним человеком соотношение между числом нагнетаний воздуха в легкие для искусственного дыхания и числом нажатий на грудную клетку при массаже сердца должно быть: 1 и 2 1 и 5 2 и 5 2 и 10 +2 и 15
Критерием эффективности непрямого массажа сердца является: 1. костная крепитация ребер и грудины; 2. появление пульсации на сонных артериях; 3. максимальное расширение зрачков; 4. сужение зрачков. если правильны ответы 1, 2 и 3 если правильны ответы 1 и 3 +если правильны ответы 2 и 4 если правильный ответ 4 если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Искусственное дыхание без использования аппаратов следует проводить в следующем ритме: 3 раздувания легких в минуту 6 раздуваний легких в минуту 12 раздуваний легких в минуту +24 раздуваний легких в минуту 48 раздуваний легких в минуту
Универсальным противоядием при проглатывании яда является: молоко и яйца кофе с молоком дубильная кислота, окись магния и древесный уголь +древесный уголь, смешанный с молоком оливковое масло, смешанное с медом
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 2861 | Нарушение авторских прав |