АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Иммунобиологические свойства крови: группы крови, резус-фактор. Система регуляции агрегатного состояния крови

Прочитайте:
  1. A) отрыв одной или группы опухолевых клеток от первичного очага опухоли
  2. A) уменьшение вязкости крови
  3. A) уменьшение содержания эритроцитов в периферической крови
  4. APUD – СИСТЕМА (СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ, БИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ В НОРМЕ И ПАТОЛОГИИ)
  5. DSM — система классификации Американской психиатрической ассоциации
  6. E Нарушение терморегуляции
  7. E Определение в крови уровней мочевины и креатинина
  8. E) биохимические анализы крови.
  9. E) биохимические анализы крови.
  10. Ft шили бес-группы группы не шьзованием шоованном

Цель занятия: Освоить методы определения групп крови, по системе АВО и резус-фактора, времени свертывания крови. Изучить правила переливания крови с уче­том групповой принадлежности крови и резус-фактора. Изучить физиологические механизмы свертывающей и антисвертывающей систем крови

Знать Уметь
1) Иммунобиологическую характеристику крови человека по системам АВО и резус-фактору. 2) Виды гемостаза, этапы коагуляционного гемостаза, плазменные факторы свертывания крови. 1) Определять группы крови человека по системе АВО, пользуясь стандартными гемагглютинирующими сыворотками. 2) Оценивать гемостатические показатели: количество тромбоцитов, длительность капиллярного кровотечения, длительность свертывания крови.

Рекомендуемая литература:

1. Лекционный материал.

2. Алипов, Н.Н. Основы медицинской физиологии [Текст] / Н.Н.Алипов // М.: Гэотар-медиа, 2008. – 423 с.

3. Физиология человека: Учебник [Текст] / Под ред. В.М.Покровского, Г.Ф. Коротько // М.:Медицина, 2007. – 656 с.

Дополнительная информация:

Переливание крови (гемотрансфузию) следует рассматривать как операцию трансплантации чужеродной ткани. На мембране эритроцитов фиксировано множество антигенов – гликолипидов и гликопротеидов. В настоящее время их выявлено более 400. Все эти антигены способны индуцировать в организме человека, получившего переливание крови (реципиента), иммунные реакции на кровь донора.

Наибольшее клиническое значение имеют антигены системы АВО. Антигены этой системы находятся на мембране эритроцитов. Выделяют 3 типа антигенов: Н, А, В. Люди с группой крови I(0) имеют на эритроцитах антиген Н. Однако, к этому агглютиногену нет агглютинина, поэтому он не учитывается.

К агглютиногенам А и В есть агглютинины α и β. Между соответствующими агглютиногенами и агглютининами возможна иммуннная реакция. Агглютинины α и β являются природными антителами, т.е. они есть у каждого человека (в соответствии с его группой крови) независимо от его трансфузионного анамнеза. Плазма крови новорожденного ребенка еще не содержит агглютининов. После рождения они постепенно появляются к тому агглютиногену, которого нет на эритроцитах ребенка. Эти антитела относятся к Ig М.

Другие системы антигенов эритроцитов имеют меньшее клиническое значение, поскольку к ним в организме человека нет антител в обычных условиях. Однако, такие антитела могут появиться, если в организме уже произошла сенсибилизация (т.е. встреча) этим антигеном. Иммунный конфликт тогда может развиться при повторных переливаниях крови.

Основные правила переливания крови:

1. переливать можно только одногруппную кровь по системе АВ0;

2. нельзя переливать резус-положительную кровь резус-отрицательному реципиенту;

3. перед переливанием крови проводится:

а) определение группы крови по системе АВ0 и резус-фактору крови как донора, так и реципиента;

б) проба на совместимость – в 2-3 капли сыворотки реципиента добавляют маленькую каплю донорской крови – агглютинация должна отсутствовать;

в) биологическая проба – реципиенту вливают 5-10 мл донорской крови и в течение 3 мин убеждаются в отсутствии реакции, такую процедуру проводят 3 раза и только после этого выполняют гемотрансфузию полностью.

 

Контрольные вопросы для самостоятельной внеаудиторной работы:

1. Основные группы крови по системе АВО.

2. Характеристика агглютиногенов и агглютининов крови. Причина реакции гемагглютинации.

4. Резус-фактор. Резус-конфликт при переливании крови и в системе «мать-плод».

6. Правила переливания крови с учетом групп крови и резус-фактора.

7. Правило разведения (правило Оттенберга). В каких случаях при гемотрансфузиях может применяться правило Оттенберга?



8. Основные компоненты системы регуляции агрегатного состояния крови.

9. Характеристика плазменных факторов свертывания крови.

10.Первичный (сосудисто-тромбоцитарный) гемостаз:

1. Роль сосудистой стенки в остановке кровотечения.

2. Роль тромбоцитов в первичном гемостазе.

11.Вторичный (коагуляционный) гемостаз:

1.Тканевой и кровяной пути развития первой фазы свертывания крови.

2. Вторая фаза свертывания крови.

3. Третья фаза свертывания крови.

4. Фибринолиз.

12.Характеристика антикоагулянтов.

13. В тетради для самоподготовки заполните таблицу:

Таблица 6

Группы крови системы АВО

по составу агглютиногенов и агглюти­нинов


Дата добавления: 2014-09-10 | Просмотры: 956 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.007 сек.)