СИНДРОМ ПЕРЕДНЕЙ ЛЕСТНИЧНОЙ МЫШЦЫ
П.Л.М. начинается несколькими сухожильными пучками от поперечных отростков 3,4,5 шейных позвонков, прикрепляясь к верхней поверхности первого ребра. При сокращении наклоняет голову вперед и в одноименную сторону. Под П.Л.М. проходит плечевое сплетение и подключичная артерия.
При напряжении мышцы происходит сдавление нижней части плечевого сплетения и реже подключичной артерии между мышцей, первым ребром и позвоночником.
Клиника
У больного появляются боли, парестезии и онемение, а также двигательные нарушения преимущественно по внутренней поверхности предплечья и кисти. Если имеется и компресия подключичной артерии онемение обычно захватывает всю руку, чаще появляясь после неловкого положения. Наклоны головы в сторону противоположную пораженной ограничены и болезненны.
Диагностика
- характерная клиническая картина
- изменения в области мышцы: пальпация П.Л.М. болезненна и позволяет определить ее состояние - в начальных стадиях заболевания мышца увеличена, мягкой консистенции, в дальнейшем нарастает гипотрофия и уплотнение ее.
- очаговая симптоматика в зоне иннервации нижней части плечевого сплетения, что требует исключения наличия корешкового синдрома.
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 622 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 |
|