АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Противогрибковые средства. Противогрибковые препараты делятся на три основные группы:

Противогрибковые препараты делятся на три основные группы:

1) лекарственные средства, применяемые в дерматологии, к этой подгруппе относятся следующие препараты для местного применения:

а) антибиотики (нистатин, натамицин, гризеофульвин);

б) производные имидазола и триазола (клотримазол, миконазол, эконазол, изоконазол, тиоконазол, кетоконазол, бифоназол, оксиконазол, фентиконазол, омоконазол, сертоконазол);

в) другие противогрибковые препараты для местного применения (кислота салициловая, циклопирокс, тербинафин, толциклат, нафтифин).

Для системного применения в дерматологии могут быть рекомендованы гризеофульвин, тербинафин;

2) лекарственные средства, применяемые в гинекологии:

а) антибиотики (нистатин, натамицин);

б) производные имидазола (клотримазол, миконазол, эконазол, изоконазол, тиоконазол, фентиконазол, омоконазол);

3) противогрибковые средства для системного применения:

а) антибиотики (амфотерицин В);

б) производные имидазола (кетоконазол);

в) производные триазола (флуконазол, итраконазол).

Противогрибковые средства имеют разный спектр действия. Нистатин влияет на грибы рода Candida, а антибиотик амфотерицин В на следующие виды грибов: Asperigillus, Cryptococcus, Blastomycetes, Sporotrichum, Mucoromycetes, Coccidiomycetes, Histoplasma.

При применении через рот нистатин, амфотерицин В плохо всасываются из желудочно-кишечного тракта, кетоконазол, флуконазол, интраконазол хорошо. Амфотерицин В после введения попадает в перитонеальную, плевральную, синовиальную жидкость.

Терапевтические концентрации почти во всех тканях, включая ликвор, создают флуконазол, итраконазол. Флуконазол не подвергается биотрансформации и выводится в неизмененном виде с мочой.

Особенности фармакокинетики противогрибковых препаратов для системного применения приведены в таблице 37.

Таблица 37

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 714 | Нарушение авторских прав