АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Динамика изменений показателей периферической крови у больных основной и контрольной групп
Показатели крови
| Основная группа, п=67
| Контрольная группа, п=53
| При поступлении
| На 15 сутки
| При поступлении
| На 15 сутки
| Нв, г/л
| 106,1±5,4
| 120,2±5,4*
| 106,1± 4,7
| 117,2±7,3
| Эритроциты
| 3,2±0,2
| 3,8±0,3
| 3,0±0,08
| 3,6±0,2*
| Лейкоциты
| 9,4±1,2
| 6,2±0,6
| 9,5±1,2
| 6,9±0,4
| Нейтрофилы
| 62±2,1
| 56,±1,6
| 63±2,1
| 54,2±3,7
| Палочкоядерные
| 6,2±0,1
| 4,3±0,2
| 5,4±0,2
| 3,7±0,03
| Сегементоядерные
| 65,2±1,1
| 62,5±1,2
| 66,4±1,0
| 58,±7±0,6
| Моноциты
| 8,5±0,1
| 10,1±0,4
| 7,6±0,3
| 10,8±0,5
| Эозинофилы
| 6,1±0,1
| 3,1±0,2
| 5,9±0,2
| 2,8±0,04
| Лимфоциты
| 25±2,1
| 24±1,9
| 24±1,5
| 35,3±1,8
| СОЭ
| 22±1,7
| 10,1±1,1
| 21±1,4
| 14,9±0,7*
| Общий белок
| 61,1±1,3
| 66,3±4,3
| 62,2±1,3
| 64,8±4,7
| С-реакт. белок
| +++
| +
| +++
| -
| *- достоверные результаты по отношению ко дню начала лечения (р<0,05)
Лабораторная оценка результатов лечения больных контрольной и основной групп проводилась на основании данных исследования гематологических, биохимических показателей крови.
У больных основной и контрольной групп при поступлении наблюдается снижение количества эритроцитов ((3,2±0,2) х 1012/л и (3,0±0,08) х 1012/л соответственно), гемоглобина (106,1±5,4 г/л и 106,1±4,7 г/л), лейкоцитоз (9,4±1,2 х 109/л) (табл. 9).
В процессе проводимых лечебных мероприятий, при анализе результатов исследования гематологических показателей выявлено достоверное и более динамичное восстановление показателей по сравнению с контрольной группой. Отмечалось достоверное снижение количества лейкоцитов, СОЭ и более быстрая нормализация данных показателей по сравнению с контрольной группой. Достоверные изменения этих показателей обусловлены купированием воспалительного процесса в ране.
Анализ результатов исследования биохимических показателей крови больных выявил незначительные изменения количества общего белка (г/л) (при поступлении 61,1±1,8 и при выписке – 62,2±1,3), глюкозы крови (ммоль/л) (3,3±0,1 – 3,8±0,3), билирубина общего (мкмоль/л) (11,3±0,5 – 10,3±0,2).
Мы оценили состояние системы иммунитета у больных с гнойными ранами на 10-е сутки после операции. Нами оценивалось состояние, как гуморального звена, так и клеточного звена иммунитета.
В качестве контроля были использованы показатели иммунной системы у 18 здоровых доноров, в возрасте от 18 до 30 лет. Статистически достоверно (p<0,05) установлено, что при использовании разработанного комплекса лечения происходит увеличение абсолютного числа лимфоцитов (1,98±0.5) г/л, абсолютного числа Т-лимфоцитов, (0,9±0,1) г/л. В то время как другие показатели иммунитета - содержание Т-хелперов, В - лимфоцитов, иммуноглобулинов класса A, М, G, не отличались от нормы, или различия в повышении циркулирующих иммунных комплексов по сравнению с нормой были статистически не достоверны
Таблица 10
Иммунологические показатели у больных с гнойными ранами и у здоровых лиц
Иммунологический показатель
| Здоровые
| Основная группа
| Контрольная группа
| Лейкоциты крови
| 6,0±2,5
| 6,2±2,5
| 6,5±3,5
| Лимфоциты крови
| 2,1±1,7
| 2,5±2,1
| 2,5±1,9
| Т-лимфоциты (Е-РОК)
| 48,5±2,9
| 48,0±3,5
| 51,5±3,5
| Т-хелперы
| 28,3±2,2
| 29,5±2,7
| 30,2±2,5
| Т - супрессоры
| 23,5±1,8
| 22,8±2,2
| 24,±2,5
| Т-активные лимфоциты
| 19,5±2,2
| 19,3±2,5
| 22,5±3,5
| В - лимфоциты
| 10,5±2,1
| 11,1±2,0
| 8,5±2,0
| Иммуноглобулины: А
| 1,31±0,15
| 1,28±0,1
| 1,64±0,2
| М
| 4,14±0,17
| 3,88±0,17
| 2,49±0,15
| G
| 28,5±3,55
| 26,7±4,2
| 12,84±0,81
| Циркулирующие иммунные комплексы
| 17,5±2,0
| 18,2±3,15
| 16±3,5
|
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 746 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|