АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Количественный состав микроорганизмов
Сроки лечения, сут
| Количество микроорганизмов
| Основная группа, n=67
| Контрольная группа, n=53
| 1-е
| 3,5±1,2х108 *
| 2,7±1,1х108 *
| 3-е
| 4,1±0,9х106 **
| 3,3±0,9х107 **
| 5-е
| 2,5±0,5х104 **
| 1,8±0,7х106 **
| 7-е
| нет роста
| 2,0±0,9х105
|
Примечание: * - достоверность различий (р<0,05)
** - достоверность различий (р<0,001)
Из данных таблицы видно, что количество микроорганизмов на 1 гр ткани в основной группе уже на 5-е сутки достигли 104, тогда как в контрольной группе еще на 7-е сутки сохраняется уровень 105.
Результаты исследования достоверно свидетельствуют, что в основной группе процесс очищения ран происходит быстрее.
Из таблицы можно заметить, что в основной группе на 7-е сутки после начала лечения в ране не встречается ассоциированная флора. В контрольной группе ассоциация сохраняется до 7-8 суток.
Следует отметить, что при проведении консервативной терапии в основной группе только в 4 случаях была необходимость проведения комбинированной антибиотикотерапии.
На фоне проводимого лечения у больных основной группы уже на 3-4 сутки отмечается снижение отека, гиперемии, инфильтрации вокруг раны. Заметно уменьшение количества гнойно-некротического отделяемого из раны со специфическим запахом.
У больных контрольной группы соответствующее состояние наблюдается только на 5-6 сутки.
На 5-е сутки у больных основной группы вокруг раны умеренно выраженный отек и гиперемия, наблюдается снижение инфильтрации ткани, пальпаторно - сохраняется незначительная болезненность, в ране - уменьшение количества гнойного отделяемого.
На 6-7 сутки - отек, инфильтрация не выражены, сохраняется незначительное количество отделяемого. На дне раны определяются участки грануляций.
К клиническим критериям эффективности проводимого лечения входило уменьшение размеров раневой поверхности, полное очищение раны от гнойно-некротического отделяемого, появления грануляций, начало краевой эпителизации, стихание перифокального воспаления вокруг раны (табл.8). Как видно из таблицы, полное очищение ран у больных основной группы, от гноя и некротических тканей отмечалось на 7,1±0,2 сут. после проведения оперативного лечения, тогда как у больных контрольной группы процесс очищения раны длился 9,2±0,3 сут.
В представленной таблице видно, что появление грануляций у больных основной группы отмечалось на 8,0±0,3 сутки, а у больных контрольной группы только на 12,5±0,2 сутки. Начало краевой эпителизации происходило соответственно на 9,1±0,1 сутки и 13,7±0,2 сутки (р‹ 0,05). Сроки лечения в среднем у больных основной группы были короче на 3 суток.
Таблица 8
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 563 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|