АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ингаляционная и отвлекающая терапия

При различных клинических формах ОРЗ, особенно при бронхитах и пневмониях, показаны тепло-влажные ингаляции, которые проводятся в домашних условиях с помощью приборов (ингалятора или небулайзера) или подручными средствами (например, обычный заварочный чайник). Механизм действия этих процедур заключается в увлажнении слизистых оболочек, что уменьшает их раздражение и вязкость секрета, а значит, улучшает его отхождение.

Общеизвестным условием для проведения ингаляций, как и для согревающих процедур, является нормальная температуры тела ребенка. Рекомендуется проводить ингаляцию не ранее чем через 1–1,5 часа после еды. При рините и синусите следует вдыхать и выдыхать без напряжения через нос, при фарингите, трахеите, бронхите, пневмонии – через рот, либо вдыхать пар попеременно носом и ртом, накрывшись широким махровым полотенцем. После ингаляции в течение часа не рекомендуется разговаривать, петь, кричать и принимать пищу.

Температура воды или отвара для ингаляций должна быть для детей до 1 года – до 30°С, старше 1 года – 30–40°С. Воду необходимой температуры заливают в чайник с узким горлышком. Из картона делается воронка – чем младше ребёнок, тем она длиннее – и надевается на носик чайника. По мере остывания воды в емкость доливают кипяток и добавляют соответствующее количество лекарственного средства. Продолжительность таких ингаляций для детей раннего возраста –1–3 минуты, для детей старше 3 лет – 5–7 минут, проводят их 1–2 раза в день.

Лечебный эффект ингаляций можно усилить, используя лекарственные и нелекарственные средства. Для ингаляций можно использовать 1–2% растворы натрия хлорида, натрия гидрокарбоната, морской соли, 3% раствор калия йодида (1 капля на 1 мл ингалируемой смеси), минеральную воду («Боржоми», «Ессентуки»), При ОРЗ эффективны ингаляции с травами, содер­жащими эфирные масла, что обусловливает дополнительный лечебный эффект. Наибольшей активностью обладают мята, багульник, базилик, девясил, дягиль, мелисса, календула, ромаш­ка, шалфей, эвкалипт, чабрец, береза, подорожник, сосна. Для приготовления ингаляционного отвара столовую ложку измельченной травы надо залить 1 стаканом кипятка, настоять на водяной бане 20–30 мин, затем долить кипящей воды до 1 литра.

Для улучшения отхождения мокроты можно проводить ингаляцию с каплями Проспан, при этом 20–25 капель развести в кипяченой воде (37^оС) в пропорции 1:2, процедуры проводятся 3–5 раз в день.

Использование отвлекающей терапии в настоящее время оспаривается, поскольку такие процедуры как горчичники, бан­ки, жгучие пластыри и растирания болезненны для ребенка, чреваты ожогами и аллергическими реакциями. Предполагае­мый механизм их действия - гиперемия кожи и связы­вание ею антигенов. Тот же эффект достигается ипользованием ванны (температура воды 39°С) – прекрасной согревающей и гиги­енической процедурой (показана детям без высокой температуры). Тем не менее, обосновано использование местных отвлекающих процедур - горчичных «носочков», озокеритовых сапожек, теплых (горячих) ножных ванн, медовых аппликаций, нанесение согревающих мазей.

В частности, мазь от простуды доктор Мом Колд Раб (ментол, камфора, тимол, масло скипидарное, эвкалиптовое, мускатное) применяется в комплексной терапии острых респираторных заболеваний. При этом ее наносят на кожу крыльев носа, шеи, грудной клетки у детей старше 2 лет. Возможны аллергические реакции на компоненты препарата.

Барсучий жир, традиционное средство народной медицины, используется для растирания грудной клетки, стоп при любых простудных заболеваниях на ночь.

Пульмекс Бэби (перуанский бальзам, масло эфирное эвкалиптовое, розмариновое) назначается детям от 3 месяцев до 3 лет, при этом небольшое количество мази наносят на верхнюю и среднюю чатсь груди испины 2 раза в сутки, слегка втирая до полного впитывания и прикрывая теплой сухой тканью. Пульмекс (перуанский бальзам, камформа, масло эфирное эвкалиптовое, розмариновое) разрешен к использованию с 3 лет.

Вполне оправдано при синусите, лимфадените применение сухого тепла, при отите – согревающего полуспиртового компресса, хотя бы субъективным облег­чением, которое они приносят ребенку.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 1175 | Нарушение авторских прав