 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Задача 52. Больной 38 лет, в анамнезе роды, аборты без осложнений
Больной 38 лет, в анамнезе роды, аборты без осложнений. Поступила в больницу с жалобами на задержку менструации на 6 недель, ноющие боли внизу живота, кровяные выделения из половых путей в течение 2-х дней. Состояние удовлетворительное, пульс 96 уд/мин, ритмичный, АД 11/60 мм рт ст, живот мягкий, несколько болезненный в нижних отделах. При гинекологическом осмотре слизистая влагалища и шейка матки синюшная, из шеечного канала незначительные кровяные выделения, смещения за шейку матки болезненные, тело матки соответствуют 5 неделям беременности, мягковатое, наружный зев пропускает кончик пальца. Левые придатки без особенностей, правые утолщены, отечные, болезненные, своды свободные. Температура 36,7, лейкоциты 7,0 х109 л гемоглобин 100 г/л. Предполагаемый диагноз? План обследования для уточнения диагноза? Дифференциальная диагностика? Лечение данной больной? 52. Д-з: Внематочная беременность. Прерывание по типу трубного аборта. Анемия. Тактика – обследование – общие анализы, ХГ для подтверждения беременности, УЗИ малого таза, лапароскопия с последующей операцией – ЛСЭ. Диф.д-з (болевой с-м + анемизация):с прервавшейся маточной беременностью, острым пельвиоперитонитом, перекрут ножки яичника и опухоли яичника, перфорация язвы желудка, острый аппендицит, апоплексия. Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 2008 | Нарушение авторских прав |