 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Задача №2. Больная К., 37 лет, доставлена в гинекологическое отделение с умеренными кровяными выделениями из влагалища
Больная К., 37 лет, доставлена в гинекологическое отделение с умеренными кровяными выделениями из влагалища. А н а м н е з: наследственность не отягощена. Было четыре беременности: две из них закончились родами и две - искусственными абортами. Последний аборт произведен 3 года тому назад (срок 8 нед), осложнений не дал. Менструации регулярные. В последние 6 мес из влагалища стали отходить жидкие серозно-желтые выделения с неприятным запахом, иногда с примесью крови. К врачу не обращалась. Два часа назад после подъема тяжести внезапно из влагалища появились значительные кровяные выделения. Объективное обследование: общее состояние удовлетворительное. Пульс 88 уд./мин. АД — 110/70 мм рт. ст. Температура тела 36. Больная правильного телосложения, удовлетворительного питания. Кожа и видимые слизистые несколько бледные. Живот мягкий, безболезненный. Стул и мочеиспускание в норме. Осмотр при помощи зеркал: шейка матки гипертрофирована, форма се бочкообразная, темно-багрового цвета, с выраженной сетью капилляров, неподвижна. Из цервикального канала отходят кровяные выделения. Влагалищное исследование: наружные половые органы развиты правильно. Шейка матки очень плотная, бочкообразно расширена, неподвижна. Тело матки обычных размеров. Ректальное исследование: надвлагалищная порция шейки матки резко гипертрофированная, плотная. В параметриях с двух сторон имеются плотные инфильтраты, доходящие до стенок таза. Поставьте диагноз. Какой метод лечения вы выберете? Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 2826 | Нарушение авторских прав |