Задача №10. Больная С., 31 года, поступила В гинекологическое отделение с жалобами на
Больная С., 31 года, поступила В гинекологическое отделение с жалобами на
резкие боли внизу живота, чувство жара, озноб, слабость.
В анамнезе воспаление придатков матки, по поводу чего больная лечилась в
стационаре. После этого неоднократно возникали обострения воспалительного
процесса. Объективное обследование: состояние средней тяжести. Пульс 112
уд./мин, АД- 120/80 мм рт. ст. Температура тела 38,8°. Кожные покровы несколько
бледные, слизистые розового цвета. Язык сухой, обложен белым налетом. Тоны
сердца ясные, ритмичные. В легких прослушивается везикулярное дыхание. Живот
умеренно вздут, в акте дыхания не участвует, при пальпации болезнен во всех
отделах. Отмечается напряжение прямых мышц живота и признаки раздражения
брюшины. Анализ крови: лейкоцитов- 18 10 9 в 1 л, сдвиг лейкоцитарной
формулы влево, СОЭ - З2 мм/ч.
Влагалищное исследование: наружные половые органы развиты правильно. Шейка
матки цилиндрической формы, при смещении шейки матки отмечается
болезненность. Матка не контурируется. Справа и слева в области придатков
определяются опухолевидные образования без четких границ, тугоэластической
консистенции, интимно спаянные с маткой, неподвижные, резко болезненные при
пальпации.
Диагноз? Тактика?
Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 1036 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 |
|