 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Письмо Росздравнадзора«О повышении качества проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения» от 30.05.2006г. №01И-442/06 В последнее время в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации поступают многочисленные обращения граждан, а также врачей психиатров-наркологов и врачей общей практики, связанные с вопросами проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения. Анализ материалов показывает, что ошибки, имеющие место при проведении указанного медицинского освидетельствования, чаще всею обусловлены следующими причинами: - недостаточным знанием врачами, проводящими освидетельствование, содержания нормативных актов по данному вопросу; - невнимательным осмотром освидетельствуемого; - небрежным заполнением акта медицинского освидетельствования; - необоснованным вынесением заключения по результатам освидетельствования. Врачи, проводящие медицинское освидетельствование на состояние опьянения, обязаны пройти соответствующее обучение и в первую очередь должны знать требования нормативных документов по этому вопросу. В настоящее время, медицинское освидетельствование лица, которое управляет транспортным средством, производится в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10.01.2006 № 1 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.07.2003 № 308», «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения». При освидетельствовании других лиц реализуются требования Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.08.2003 г. №399 «О признании не действующими на территории Российской Федерации документов Министерства здравоохранения СССР», в соответствии с которой временная инструкция Министерства здравоохранения СССР от 01.П9.1988 № 06-14/33-14 «О порядке медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения» и методические указания Министерства здравоохранения СССР от 01.09.1988 № 06-14/33-14 «Медицинское освидетельствование для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения», признаны не действующими в части медицинского
освидетельствования на состояние опьянения лиц, управляющих транспортными средствами. Частой ошибкой является проведение освидетельствования при отсутствии протокола о направлении на освидетельствовании и подписи водителя в этом протоколе. Подпись водителя свидетельствует о согласии на медицинское освидетельствование. Отказаться от освидетельствования водитель может и в его процессе. В случае отказа освидетельствуемого от освидетельствования в журнал заносится запись: «от освидетельствования отказался». В случае отказа освидетельствуемого от того или иного предусмотренного вида исследования в рамках проводимого освидетельствования, освидетельствование прекращается. Акт не заполняется, а в протоколе направления на освидетельствование и в журнал заносится запись: «от освидетельствования отказался». При осмотре освидетельствуемого должно быть внимательно оценено: - состояние всех органов и систем организма согласно требований пунктов акта медицинского освидетельствования; - речь и походка, а также другие нарушения, которые могут являться прямыми признаками не только опьянения, но и могут быть расценены как проявления заболеваний; - исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь (проведение обязательно). Вопросы применения различных технических средств при проведении медицинского освидетельствования отражены в циркулярных информационных письмах Департамента организации и развития медицинской помощи населению Минздрава РФ от 02.02.2004 № 10-04/6-инф. и от 12.05.2004. № 10-04/б-инф. К письмам приложены перечни разрешенных к применению медицинских изделий для измерительных и индикаторных исследований на наличие наркотических средств, психотропных веществ и алкоголя в организме человека. При наличии клинических признаков опьянения и отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь производится отбор пробы мочи для исследования на наркотические вещества. Исследования производятся в химико-токсикологической лаборатории. Акт медицинского освидетельствования должен быть заполнен четким разборчивым почерком, все сведения о состоянии освидетельствуемого записываются без сокращений в пунктах акта без подчеркиваний слов, либо отметки «крестиком» или каким-либо иным знаком. Заключение о состоянии опьянения выносится при наличии клинических признаков опьянения и положительных результатах определения алкоголя в выдыхаемом воздухе либо обнаружении в биологических средах наркотических средств, психотропных или иных, вызывающих опьянение веществ или их метаболитов. Количественный критерий недопустимого содержания алкоголя в выдыхаемом воздухе, для лиц, управляющих автотранспортом, в настоящее время не установлен.
Руководитель Федеральной службы Р.У. Хабриев Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 781 | Нарушение авторских прав |