| Этапы работы
| Средства и условия для работы
| Критерий самоконтроля
|
| I. Техника замешивания фосфатного цемента и наложение его в качестве изолирующей прокладки:
|
| а) возьмите фантом, закрепите его в окклюдаторе;
| Фантом, бормашина.
| Фантом прочно закреплен в окклюдаторе.
|
| б) возьмите лоток со стоматологическим инструментарием;
| Лоток, стоматологическое зеркало, пинцет, зонд, экскаватор, гладилка, шпатель. Предметное стекло.
|
|
| в) возьмите стекло. Нанесите на гладкую поверхность 2-3 капли жидкости фосфатного цемента. Рядом –порошок (приблизительно полграмма). Закройте флаконы;
| Набор фосфат-цемента (жидкость и порошок).
|
|
| г) проведите медикаментозную обработку отпрепарированной полости 3% р-ром перекиси водорода и высушите воздухом;
| Фантом, 3% р-р перекиси водорода.
| Полость чистая и сухая.
|
| д) придерживая стекло левой рукой, добавляйте к жидкости порошок небольшими порциями, размешивая его до гомогенной массы в течение 60 сек.;
| Предметное стекло, шпатель.
| Замешанный цемент должен тянуться за шпателем 2-3 мм.
|
| е) возьмите гладилкой небольшую порцию цемента и внесите ее в полость;
| Фантом, гладилка.
|
|
| ж) штопфером распределите и притрите цемент ко дну и стенкам полости до эмалево-дентинной границы толщиной 1-5 мм.
| Фантом, штопфер.
| Фосфат-цемент покрывает дно и стенки полости до эмалево-дентинной границы. Форма полости ящикообразная.
|
| II. Техника замешивания и пломбирования силикатными цементами:
|
| а) возьмите фантом, закрепите его в окклюдаторе;
| Фантом, бормашина.
| Фантом прочно закреплен в окклюдаторе.
|
| б) возьмите лоток со стоматологическим инструментарием;
| Лоток, стоматологическое зеркало, пинцет, зонд, экскаватор, гладилка, шпатель (металлический и пластмассовый), предметное стекло, силикатный цемент (набор из 7 цветов), целлулоидная сепарационная пластинка.
|
|
| в) возьмите стекло, нанесите чистым шпателем на гладкую поверхность 2-3 капли жидкости силикатного цемента. Рядом – порошок (приблизительно полграмма). Закройте флаконы;
| Жидкость силикат-цемента во флаконе, порошок во флаконе.
| Флаконы плотно закрыты.
|
| г) возьмите пластмассовый шпатель и разделите порошок пополам;
|
| Порошок разделен на равные порции.
|
| д) шпателем, находящимся в правой руке, добавьте порошок к жидкости;
| Пластмассовый шпатель, стекло.
|
|
| е) круговыми движениями замешайте цемент до однородной массы;
|
| Цементная масса жидкая, однородная.
|
| ж) по мере надобности добавляйте нужное количество порошка и продолжайте замешивать цемент, придерживая стекло левой рукой, до густой гомогенной массы;
|
| Цементная масса однородная, густая. При нажиме шпателем блестящая. При отрыве шпателя цемент тянется за ним не более, чем на 2 мм.
|
| з) возьмите гладилкой (соответственно размерам кариозной полости) небольшую порцию замешанного цемента. Внесите ее в кариозную полость. Штопфером распределите цемент по стенкам и дну (притрите его);
| Фантом, стекло, цементное тесто, гладилка со штопфером.
| Кариозная полость отпрепарирована по III классу, обработана 3% р– ром перекиси водорода, высушена воздухом. Наложена изолирующая прокладка (фосфат-цемент) до эмалево-дентинной границы. Дно и стенки кариозной полости покрыты силикатным цементом.
|
| и) внесите вторую порцию цемента с избытком и прижмите целлулоидной полоской;
|
| Кариозная полость полностью закрыта цементом.
|
| к) уберите избыток пломбировочного материала штопфером или гладилкой от центра к периферии;
| Конденсацию и моделировку пломбы следует проводить в течение 1-1,5 минуты при +18 – 20°С.
| Поверхность пломбы гладкая. Цемент плотно прилегает к краям кариозной полости, без навесов. Восстановлена анатомическая форма зуба.
|
| л) покройте изолирующим лаком затвердевшую цементную пломбу.
| Изолирующий лак, пинцет с ватным шариком или аппликатор.
| Пломба надежно защищена от слюны.
|
| III. Техника замешивания и пломбирования силико-фосфатным цементом:
|
| Технология замешивания и пломбирования силико-фосфатным цементом такая же, как и фосфатным (см. ООД).
| Фантомы с отпрепарированными кариозными полостями по I, II, III и V классам. Силико-фосфатный цемент.
Лоток с инструментами (шпатель пластмассовый), целлулоидные полоски, изолирующий лак.
|
|
| IV. Техника замешивания и пломбирования стеклоиономерным цементом:
|
| а) возьмите фантом, закрепите его в окклюдаторе;
| Фантом, бормашина.
| Фантом прочно закреплен в окклюдаторе. Кариозная полость отпрепарирована по V классу.
|
| б) возьмите лоток со стоматологическим инструментарием;
| Лоток, стоматологическое зеркало, пинцет, зонд, экскаватор, гладилка, шпатель (пластмассовый), блокнот для замешивания, стеклоиономерный цемент химического отверждения (требуемой расцветки).
|
|
| в) определите цвет твердых тканей зуба;
| Шкала расцветки зубов «Vita».
|
|
| г) наберите мерником необходимое количество порошка и поместите его на поверхность блокнота для замешивания. Рядом нанесите 2-3 капли жидкости из флакона-капельницы;
| Блокнот, мерник, жидкость и порошок стеклоиономерного цемента соответствующей расцветки.
|
|
| д) плотно закройте флаконы;
|
| Флаконы плотно закрыты.
|
| е) постепенно добавляя порошок к жидкости, замешивайте цемент пластмассовым шпателем до получения гомогенной тестообразной консистенции;
| Блокнот, пластмассовый шпатель.
| Цементная масса однородная, густая.
|
| ж) возьмите гладилкой (соответственно размерам кариозной полости) небольшую порцию замешанного цемента, внесите ее в кариозную полость. Штопфером тщательно уплотните порцию цемента в полости;
| Фантом, гладилка со штопфером.
| Цементная масса равномерно распределяется в кариозной полости без образования пор (пузырьков воздуха).
|
| з) при необходимости внесите вторую порцию цемента;
| Учитывайте рабочее время замешанного материала.
| Кариозная полость равномерно заполнена цементной массой.
|
| и) удалите излишки цемента и отмоделируйте поверхность пломбы;
| Для этой цели желательно использовать острый скальпель (эмалевый нож).
Окончательную моделировку и финишную отделку пломбы (шлифовку, полировку) проводят через сутки!
| Пломба выполняет кариозную полость без излишних наплывов на поверхности эмали.
|
| к) покройте изолирующим лаком поверхность пломбы.
| Изолирующий лак, пинцет с ватным шариком или аппликатор.
| Пломба надежно защищена от слюны.
|
| | | | |
