АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Разрыв связок коленного сустава

Прочитайте:
  1. S: Основной элемент сустава -
  2. S: Основной элемент сустава -
  3. V2: Мышцы и фасции области плечевого сустава. Мышцы и фасции плеча. Топография подмышечной впадины и плеча. Мышцы, фасции и топография предплечья.
  4. V2: Мышцы, фасции и топография бедра, голени и стопы. Механизм движений в суставах нижней конечности. Разбор лекционного материала.
  5. А) крестовидное укорочение круглых и кресцово-маточных связок по методу Фриновского.
  6. Анализ тонуса четырехглавой мышцы бедра после реализации коленного рефлекса.
  7. Анатомия плечевого сустава.
  8. Анатомо-функциональное строение височно-нижнечелюстного сустава человека. Отличительные особенности строения от сустава жвачных животных, хищников, грызунов.
  9. АНЕВРИЗМЫ, ОСЛОЖНЕННЫЕ РАССЛОЕНИЕМ И РАЗРЫВОМ СТЕНОК.
  10. Анестезия в области лучезапястного сустава

Разрыв большеберцовой и малоберцовой окольных связок наступает в момент резкого отведения слегка согнутой голени и ее наружной ротации при повреждении большеберцовой связки и приведения, внутренней ротации при повреждении малоберцовой связки. Нередко этот вид травмы сочетается с повреждениями менисков и передней крестообразной связки. Связки разрываются в месте прикрепления или на протяжении.

Клиника. В анамнезе характерная травма, боль и гематома, гемартроз и реактивный синовит - сглаженность контуров сустава, симптом «баллотирования» надколенника; патологическая боковая подвижность в суставе - увеличено отклонение голени кнаружи или кнутри. При повреждении мениска коленного сустава возможна «блокада», при повреждении передней крестообразной связки - симптом «выдвижного ящика». Разрыв малоберцовой связки может сопровождаться повреждением малоберцового нерва. Выраженность клинических проявлений зависит от степени повреждения связки (частичный или полный разрыв).

Лечение. При неполном разрыве осуществляют иммобилизацию коленного сустава циркулярной гипсовой повязкой в течение 5-8 нед. При выраженном гемартрозе (синовите) проводят пункцию сустава, эвакуацию содержимого и введение раствора новокаина. В период иммобилизации разрешается дозированная нагрузка, назначается изотоническая ЛФК для мышц бедра. После прекращения иммобилизации проводят активную восстановительную терапию - ЛФК, массаж, физиотерапию. Трудоспособность восстанавливается через 2-3 мес после травмы.

При полном разрыве связки показано оперативное лечение - сшивание связки. При разрыве у места прикрепления связку фиксируют к мыщелкам трансоссально, при разрыве па протяжении - накладывают матрацные швы. Иммобилизацию осуществляют гипсовым тутором в течение 6-8 нед. Зятем проводят восстановительное лечение. Трудоспособность восстанавливается через 10-12 нед после травмы.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 773 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)