Передний вывих бедра (надлонный или запирательный)
Пострадавший лежит на спине. Помощник руками фиксирует таз больного к столу
Этапы.
· Первый этап - ноге придают положение максимальной наружной ротации.
· Второй этап - ногу постепенно приводят, сгибают и ротируют внутрь при одновременном вытяжении по оси конечности.
· Третий этап -ногу разгибают и отводят.
Вправление по способу Джанелидзе.
· В течение 10-20.мин больной лежит на животе, нога свисает
· Хирург сгибает ногу больного в коленном суставе, после отведения и ротации кнаружи надавливает на подколенную ямку (обычно своим коленом). При этом происходит вправление вывиха
· При вправлении переднего вывиха сочетают тракцию конечности по длине с вытяжением в сторону с помощью мягкой петли, предварительно наложенной на проксимальный отдел бедра.
· После вправления проводят скелетное вытяжение в течение 4 нед, назначают физиотерапию (УВЧ, диадинамические токи, магнитотерапия). Затем показаны ходьба на костылях до 10 нед, массаж, тепловые процедуры.
Лечение.
При неэффективности консервативного метода, при застарелых вывихах применяют оперативное вправление вывиха.
31. Переломы шейки бедренной кости (механизм травмы, клиника, лечение).
Отмечается преимущественно у женщин старше 60 лет
Причина. Непрямая травма - падение на область большого вертела
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 814 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |
|