Лечение. Первая помощь при повреждениях голеностопного сустава заключается в обезболивании и фиксации поврежденной конечности транспортными шинами по задней и боковым
Первая помощь при повреждениях голеностопного сустава заключается в обезболивании и фиксации поврежденной конечности транспортными шинами по задней и боковым поверхностям голени от коленного сустава с фиксацией стопы.
Основной метод лечения переломов со смещением отломков консервативный – одномоментная репозиция и фиксация циркулярной гипсовой повязкой «сапожек» 6-10 недель (в зависимости от вида перелома).
При изолированных переломах одной из лодыжек без смещения или подкожном повреждении связок лечение проводят в глубокой задней гипсовой шине от коленного сустава до кончиков пальцев в течение 3-4 недель.
Положение стопы в гипсовой повязке зависит от механизма травмы:
· При пронационных переломах пятке придают положение супинации;
· При супинационных переломах стопа занимает0-положение;
· При переломе заднего края стопе придают положение тыльного сгибания под углом 10°-20°.
· При переломе переднего края фиксация осуществляется в положении подошвенного сгибания под углом 10°-20°.
Во всех случаях в гипсовой повязке вскрывается "дорожка" над голеностопным суставом во избежание сдавления конечности.
Больной должен быть госпитализирован для дальнейшего наблюдения в стационар.
Контрольные рентгенограммы в гипсовой повязке производят
· сразу после вправления;
· через 6-7 дней (после спадения отека);
· при смене повязке.
Оперативному лечению подвергаются
· открытые переломы,
· при безуспешной двухразовой репозиции,
· появлении вторичного смешения в гипсовой повязке.
Восстановление трудоспособности больных наступает через 3-4 месяца.
Курс.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 570 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 |
|