АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Аномалии височно-нижнечелюстного сустава

Прочитайте:
  1. II. Аномалии характера.
  2. S: Основной элемент сустава -
  3. S: Основной элемент сустава -
  4. V2: Мышцы и фасции области плечевого сустава. Мышцы и фасции плеча. Топография подмышечной впадины и плеча. Мышцы, фасции и топография предплечья.
  5. V2: Мышцы, фасции и топография бедра, голени и стопы. Механизм движений в суставах нижней конечности. Разбор лекционного материала.
  6. Анатомические аномалии возникают при нарушении нормального развития щитовидной железы.
  7. Анатомия плечевого сустава.
  8. Анатомо-функциональное строение височно-нижнечелюстного сустава человека. Отличительные особенности строения от сустава жвачных животных, хищников, грызунов.
  9. Анестезия в области лучезапястного сустава
  10. Анестезия в области лучезапястного сустава.

Врожденные нарушения ВНЧС встречаются довольно часто: час­тичное или полное отсутствие сус­тавных головок может сочетаться с другими дефектами и дисплазиями лица, наружного и среднего уха, скуловой дуги. Мы наблюдали врожденное одно- и двустороннее недоразвитие суставных головок, одностороннее укорочение ветви нижней челюсти, разный уровень расположения ВНЧС слева и справа по отношению к основанию черепа. В зависимости от тех или иных сочетаний указанных выше анома­лий могут быть нарушены прикус и окклюзия либо наблюдается норма­льное соотношение зубов верхней и нижней челюстей, однако при этом отмечаются мышечно-суставные дисфункции, дислокации суставных головок, дисков.


 


 

Постнатальные нарушения чаще встречаются в виде чрезмерного развития или недоразвития сустав­ных компонентов с одной или двух сторон. Клинически это проявляет­ся асимметрией лица, перекрест­ным прикусом. Эти нарушения свя­заны с повреждением ВНЧС в пе­риод роста челюстей.

Наблюдения показывают, что при аномалиях развития ВНЧС мо­жет быть ортогнатический прикус, и аномалия выявляется только на рентгенограмме ВНЧС и ортопан-томограмме. В других случаях при аномалиях развития ВНЧС наблю­даются аномалии прикуса (глубо­кий, перекрестный, открытый) и соответствующие лицевые призна­ки. Например, укорочение ветви нижней челюсти с одной стороны в сочетании с низким расположени­ем суставного комплекса по отно­шению к основанию черепа (ниже на стороне укороченной ветви че­люсти) может быть при ортогнати-ческом прикусе. Асимметрия раз­меров суставных головок при оди­наковой длине ветвей нижней че­люсти приводит к перекрестному прикусу. В то же время при увели­чении с одной стороны суставной головки и уменьшении длины ветви челюсти с той же стороны опреде­ляется ортогнатический прикус.

Пациент К., 35 лет,с врожденным симметричным недоразвитием обеих суставных головок и ветвей челюсти обратился в клинику с жалобой на «не­красивое» лицо при смыкании челю­стей. При обследовании обнаружены: снижение окклюзионной высоты ниж­него отдела лица на 17 мм (!) (рис. 5.30, а), недоразвитие апикального базиса, укорочение и сужение зубного ряда верхней челюсти. При смыкании челю­стей зубной ряд верхней челюсти рас­полагался кнутри от зубного ряда ниж­ней челюсти (рис. 5.30, б). Изготови­ли съемный протез для верхней челю­сти с двойным зубным рядом, восста­новили межальвеолярное расстояние (рис. 5.30, в). После значительного из­менения соотношения челюстей по


вертикали положение суставных голо­вок в ямках мало изменилось (рис. 5.30, г). Очевидно, это было связано с преобладанием шарнирных движений суставных головок.

В отличие от врожденных анома­лий приобретенные деформации ВНЧС возникают в результате вос­палительных заболеваний и травм, перенесенных в детстве. Травма че­люстей у детей до 16-летнего возра­ста может повредить зону роста су­ставного отростка и привести к микрогении, остеоартрозу и анки­лозу.


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 336 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)