АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Терапия глюкокортикостероидами

Прочитайте:
  1. B. физиоем, механотерапия, ЛФК
  2. E Диетотерапия
  3. I. Антибактериальная терапия
  4. I. Противовоспалительная терапия (для быстрого уменьшения боли, явлений воспаления в суставе).
  5. I. Химиотерапия хламидиоза
  6. II. Гормональная медикаментозная терапия
  7. II. Ежедневная терапия
  8. II. Терапия, направленная на снижение давления в МКК
  9. III. 6. Кинезитерапия
  10. III. Витаминотерапия.

Показаниями к назначению системных глюкокортикостероидов являются:

• получение больными постоянного лечения таблетированными
кортикостероидами

• наличие анамнестических указаний на эффективность курсов
стероидов при последующих обострениях

• отсутствие эффекта на бронхолитическую терапию

• первый эпизод бронхообструктивного синдрома.

Обычно терапию системными кортикостероидами продолжают в течении 14 дней в дозе 30 мг в пересчете на преднизолон (или при противопакзаниях к пероральному приему стероидов соответствующие дозы в/в). Перевод больного в дальнейшем на ингаляционные стероиды решается индивидуально.

При наличии переферических отеков назначается мочегонная терапия (фуросемид, диакарб, гипотиазид, триампур и др.), контролируя уровень гемодинамичесских показателей (пульс, АД). Для улучшения микроциркуляции возможно назначение гепарина по 10-15 тыс. ЕД в/в капельно. Целесообразны в/в капельные введения магния сульфата 5% 50, 0 тиосульфата натрия 30% 30, 0 на физрастворе, рибоксина 2% 10, 0.

Вспомогательная искусственная вентиляция легких назначается при возвращении РаСО2 и падении рН крови при отсутствии эффекта от вышеперечисленной терапии.

Восстановительная терапия и комплекс реабилитационных мероприятий проводятся в соответствии со ступенчатой схемой медицинской реабилитации больных ХОБЛ.


 


Аспен - антисине гнойные пенициллины 18



Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 530 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)