Односеансная пульпотомия
1. Обезболивание.
2. Изоляция зуба с помощью коффердама. Это необходимо для предотвращения инфицирования пульпы, попадания формокрезола на мягкие ткани.
3. Препарирование кариозной полости, не вскрывая полость зуба. Важно удалить все видимые измененные ткани перед тем как вскрывать пульпарную камеру – в противном случае кровотечение из пульпы затруднит обзор стенок кариозной полости.
4. Снятие крыши полости зуба высокоскоростным бором №556 или №700.
5. Удаление коронковой пульпы большим алмазным камнем в целях минимальной травмы. Ампутацию можно произвести низкоскоростным круглым бором №6 или №8. Острые экскаваторы в форме ложки могут удалить остаточные тканевые культи.
6. Остановка кровотечения.
7. Нанесение разведенного Формокрезола 1: 5 на пульпу с помощью ватного шарика на 4 минуты.
8. Продолжающееся кровотечение из корневого канала означает воспаление корневой пульпы. В этом случае пульпа должна быть удалена полностью, то есть выполнена пульпэктомия.
9. Затем ставится прокладка из ZOE цемента, не включая в нее Формокрезол. Зуб пломбируется.
Альтернативный способ, названный успешным в клиническом и гистологическом отношениях, осуществляется с добавлением в ZOE повязку разведенного Формокрезола с последующим размещением ее на культе пульпы вместо смоченного Формокрезолом ватного шарика.
Ranly и Pope доказали in vitro и in vivo, что Формокрезол способен выщелачиваться из ZOE прокладки, когда два вещества совмещены. Они предположили, что первоначальная аппликация смоченного Формокрезолом ватного шарика на пульпу, возможно, является ненужным этапом.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 873 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
|