АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Глютаральдегид, как альтернатива формокрезолу

Хотя пульпотомия с разведенным Формокрезолом общепринято является рекомендуемым методом выбора при лечении витальных временных зубов со вскрытой вследствие кариозного разрушения пульпой, было выражено некоторое беспокойство относительно его использования в качестве лекарственного средства для пульпы, особенно с тех пор, как формальдегид и его ближайшие производные были объявлены как возможные канцерогены и мутагены.

Формокрезол может не ограничиваться исключительно корневыми тканями. Различные исследования Pashley et al. и Myers et al. указывали на некоторое системное поглощение и повреждение тканей маркированным формальдегидом, который позднее был обнаружен в дентине, ткани периодонта, кости, плазме, почках и легких. Ranly и Horn, широко изучившие компоненты и воздействие Формокрезола, заявляли, что, несмотря на то, что высокие уровни формальдегида или крезола могут быть мутагенными или канцерогенными и вызывать пульпарные гистологические расстройства, неправдоподобно, что довольно многочисленные пульпотомии были бы выполнены, если бы они вызывали токсический системный уровень.

Gravenmade (1975) предложил заменить Формокрезол в эндодонтии на раствор глютаральдегида, так как его фиксирующие свойства проявляются с меньшей деструкцией тканей и, в тоже время, раствор проявляет эффективную бактерицидность.

Отличительные черты, выявленные на сегодняшний день для глютаральдегида как для лекарственного средства при лечении пульпы по сравнению с Формокрезолом, могут быть перечислены в следующем порядке.

1. Это бифункциональный реагент, что позволяет ему образовывать прочные меж- и внутримолекулярные белковые связи, ведущие к лучшей фиксации, путем перекрестного сцепления.

2. Его проникающая способность ограничена.

3. Средство обладает отличными антимикробными свойствами.

4. Вызывает меньший некроз ткани пульпы.

5. Вызывает меньшую дистрофическую кальцификацию в корневых каналах.

Однако недавно были отмечены такие свойства глютаральдегида, как способность вызывать аллергические реакции и раздражение глаз, и по всей вероятности, он не составит конкуренцию формокрезолу в качестве препарата, используемого при витальной ампутации пульпы временных моляров.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 883 | Нарушение авторских прав