АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ОСНОВНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ИМС У ДЕТЕЙ
ОСТРЫЙ
УРЕТРИТ (УРЕТРАЛЬНЫЙ СИНДРОМ)
| - местные воспалительные изменения
- выделения из уретры
- резко выражены боли и жжение по ходу уретры, усиливающиеся с началом мочеиспускания
- общее состояние, как правило, не страдает
- температура тела нормальная
- бактериурия – 104 и более микробных тел в 1 мл мочи
- нейтрофильная (более 50 %) лейкоцитурия – более 4• 103 в 1 мл
| ОСТРЫЙ ЦИСТИТ
| - расстройство мочеиспускания (частые и болезненные)
- императивные позывы к мочеиспусканию
- боль в конце акта мочеиспускания и другие проявления дизурии
- боль или дискомфорт в наружных половых органах и внизу живота, усиливающиеся при пальпации и наполнении мочевого пузыря
- отсутствие признаков общей интоксикации
- температура тела, как правило, не выше 380 С
- выраженная лейкоцитурия нейтрофильного типа
- значительная бактериурия – 103 -105 и более микробных тел в 1 мл мочи в средней порции мочи или 103 и более микробных тел в 1 мл мочи, взятой катетером или любое количество микробных тел в 1 мл мочи, взятой методом надлобковой пункции
- свежая эритроцитурия, «терминальная» гематурия
- незначительная протеинурия – не более 0,99 г/л
- биохимические показатели крови в норме
- иммунологические показатели крови в норме
- в общем анализе крови: незначительные лейкоцитоз, сдвиг формулы влево и ускорение СОЭ
- данные УЗИ, микционной цистографии
- иммунологические исследования на выявление Chlamidia tr., Mycoplasma ur., а у лиц пубертатного возраста, при наличии половых контактов – Trichomonas vag., Gardnerella vag.
| ОСТРЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ
| Выражены симптомы общей интоксикации
- постоянная или интермиттирующая лихорадка часто выше 380 С, нередко «беспричинная»
- боли в поясничной области, в животе, может быть «острый» живот
- у детей раннего возраста: общее беспокойство, признаки поражения центральной нервной системы – затемненное сознание, судороги, менингеальные симптомы; отсутствие аппетита рвота, понос
- бактериурия – более 104 микробных тел в 1 мл мочи
- лейкоцитурия (более 50 % нейтрофилов), лейкоцитарные цилиндры
- протеинурия менее 1 г/л
- иногда единичные малоизменненые эритроциты в моче
- лейкоцитоз более 9 • 109 \ л, сдвиг формулы влево, СОЭ более 15 мм\ч
- снижение функционального состояния почек по тубулоинтерстициальному типу, снижение относительной плотности мочи
- данные УЗИ, экскреторной урографии
|
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 527 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|