при решении следующих тестовых заданий для контроля конечного уровня знаний
Задание №1.
Больной М., 62 лет, который находился в кардиологическом отделении по поводу нестабильной стенокардии, внезапно упал и потерял сознание. При осмотре пульс, тоны сердца и АД отсутствуют. Зрачки на свет не реагируют. На мониторе определяется фибрилляция желудочков. Что должен сделать врач в первую очередь?
А. Закрытый массаж сердца;
Б. Искусственное дыхание;
В. Нанести прекардиальний удар;
Г. Внутрисердечно ввести адреналин;
Д. Провести электрическую дефибрилляцию.
Задание №2.
У больного С., 53 лет, который находился в кардиологическом отделении по поводу острого инфаркта миокарда, развилась картина внезапной сердечной смерти. На мониторе определяется фибрилляция желудочков. Начато проведения реанимационных мероприятий. В каком соотношении необходимо проводить закрытый массаж сердца и искусственное дыхание, если реаниматор один?
А. 15 нажатий: 2 вдоха;
Б. 5 нажатий: 1 вдох;
В. 4 нажатия: 1 вдох;
Г. 10 нажатий: 2 вдоха;
Д. 15 нажатий: 1 вдох.
Задание №3.
У больного Д., 45 лет, с целью купирования пароксизма фибрилляции предсердий введен новокаинамид. После этого больной внезапно потерял сознание, а на экране монитора вместо фибрилляции предсердий возникло новое нарушение ритма (фрагмент мониторной записи предоставлен). Отведение II.
Скорость записи 25 мм / сек. Какое нарушение ритма имеет место у больного?
А. Пароксизм желудочковой тахикардии;
Б. Пароксизм суправентрикулярной тахикардии;
В. Фибрилляция желудочков;
Г. Трепетание предсердий;
Д. Трепетание желудочков.
Задание №4.
Больной С. 56 лет, страдающий ИБС, жалуется на периодические приступы сердцебиения, сопровождающиеся головокружением и потемнением в глазах. На стандартной электрокардиограмме не зафиксировано каких-либо нарушений ритма. Какой из перечисленных методов исследования необходимо провести в первую очередь, чтобы уточнить причину подобных состояний пациента?
А. Тредмил-тест;
Б. Б. Холтеровское мониторирование;
В. Эхокардиографиия;
Г. Г. Велоэргометрия;
Д. Д. Чреспищеводная электрокардиостимуляция.
Задание №5.
Больной Н., 46 лет, был госпитализирован в клинику с жалобами на одышку, головокружение, тошноту, ощущение остановки сердца с последующим сильным ударом в грудь. На электрокардиограмме были зафиксированы частые желудочковые экстрасистолы. Выберите главный признак экстрасистолы, давший основание врачу расценить ее как желудочковую.
А. Присутствие зубца Р перед комплексом QRS;
Б. Широкий (более 0,12 мс) комплекс QRS;
В. Отсутствие зубцов Р перед комплексом QRS;
Г. Неполная компенсаторная пауза;
Д. Узкий (менее 0,12 мс) комплекс QRS.
Задание №6.
При тяжелой ХСН основной причиной смерти больных являются:
А. Тромбоэмболии;
Б. Медикаментозные осложнения;
В. Кахексии;
Г. Отек легких;
Д. Жизнеопасные аритмии.
Задание №7.
У больного Д., 56 лет, страдающего ревматизмом с наличием митрального стеноза 2 недели назад появились перебои в сердечной деятельности. На ЭКГ - фибрилляция предсердий. Какая частота предсердного ритма наблюдается при данном нарушении ритма?
А. 350-600 в мин;
Б. 100-250 в мин;
В. 100-150 в мин;
Г. 100-350 в мин;
Д. 60-100 в мин.
Задание №8.
У больного Д., 67 лет, страдающего ИБС, на ЭКГ зарегистрирован правильный ритм желудочков с частотой 80 уд/мин, однако вместо зубцов Р присутствуют крупные пилообразные волны F. Какое нарушение ритма выявлено у больного?
А. Пароксизм желудочковой тахикардии;
Б. Пароксизм суправентрикулярной тахикардии;
В. Фибрилляция предсердий;
Г. Трепетание предсердий;
Д. Фибрилляция желудочков.
Задание №9.
У больного С., 53 лет, который находится в кардиологическом отделении по поводу острого инфаркта миокарда, развилась картина внезапной сердечной сметри. На мониторе определяется фибрилляция желудочков. Начато проведение реанимационных мероприятий. Какой препарат необходимо ввести больному для восстановления сердечной деятельности?
А. Коргликон;
Б. Новокаинамид;
В. Верапамил;
Г. Адреналин;
Д. Дигоксин.
Задание №10.
Пациент А., 45 лет, обратился на прием к врачу с жалобами на одышку, сердцебиение, боли в области сердца. При обследовании врач обнаружил у больного "дефицит" пульса. Что означает этот феномен?
А. Выпадение отдельных пульсовых волн;
Б. Слабое «наполнение» пульса;
В. Неритмичность пульса;
Г. Разная частота пульса на отдельных руках;
Д. Отсутствие пульса на периферических артериях.
Задание №11.
Больной Д., 67 лет, находящийся в кардиологическом отделении по поводу тяжелой ИБС, внезапно потерял сознание. На экране монитора зафиксирована фибрилляция желудочков, после чего врачом сразу начато проведение искусственного дыхания и непрямого массажа сердца. Какой электрический метод лечения необходимо применить наряду с проведением указанных реанимационных мероприятий?
А. Электрическая кардиоверсия;
Б. Электрическая кардиоверсия, а затем дефибрилляция;
В. Электрическая дефибрилляция;
Г. Чреспищеводная электрокардиостимуляция;
Д. Чреспищеводная электрокардиостимуляция, а затем дефибрилляция.
Задание №5.
Подготовьте неясные вопросы и положения для выяснения их на практическомзанятии!
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 521 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|