АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дифференциальный диагноз. В типичных случаях диагноз ИМ не представляет сомнений при наличии одного из диагностических критериев

Прочитайте:
  1. II раздел — клинический диагноз (основной)
  2. II.Укажите основные синдромологические и классификационные критерии сформулированного Вами диагноза.
  3. III. Комплекс клинических критериев, наличие которых обязательно для установления диагноза смерти мозга
  4. IV. Дополнительные (подтверждающие) тесты к комплексу клинических критериев при установлении диагноза смерти мозга
  5. IV. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.
  6. IX. Формулировка окончательного диагноза
  7. V. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ и диф. диагноз
  8. VI. Дифференциальный диагноз.
  9. VI. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
  10. VI. Предварительный Диагноз

В типичных случаях диагноз ИМ не представляет сомнений при наличии одного из диагностических критериев, однако в некоторых случаях необходимо проводить дифференциальный диагноз в рамках нолозогий, составляющих группу осторого коронарного синдрома.

Боль в груди может быть оценена согласно классификации канадской ассоциацией кардиологов (CCS[U12]). Характеристики боли в груди при ОКС таковы:

• длительная (>20 мин) ангинозная боль в покое;

• впервые возникшая (de novo) тяжелая (III класс по классификации CCS) стенокардия;

• дестабилизация ранее стабильной стенокардии с характеристиками, по крайней мере, III класса по классификации Канадского сердечно-сосудистого общества (CCS).

Круг заболеваний, с которыми приходиться проводить дифференциальный диагноз при атипичном течении ИМ суммарно изложен в табл. 2.

 

Кардиальные Миокардиты, перикардиты, миопериакардиты, кардиомиопатии, клапанные пороки сердца, стресс-индуцированная кардиомиопатия Такацубо
Пульмональные ТЭЛА, инфаркт лёгкого, пнемонии, плевриты, пневматораксы.
Гематологические Серповидно-клеточная анемия
Сосудистые Расслаивающаяся аневризма, коарктация аорты, цереброваскулярные заболевания
Гастроинтестинальные Кардиоспазм, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холецистит.
Ортопедические Дорспоатии, переломы рёбер, миозиты, рёберные хондриты (синдром Титце)

Табл. 2. Дифференциальная диагностика при остром коронарном синдроме (по D. Camm, 2010)

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 544 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)