Тема 4. 2. Основные неврологические синдромы
1. Выделяют 5 групп основных неврологических синдромов:
- Синдромы двигательных нарушений
- Синдромы нарушений чувствительности и органов чувств
- Синдромы нарушений высших корковых функций.
- Синдромы нарушений вегетативной нервной системы
- Синдромы нарушений речи
1.1. Формы двигательных нарушений:
§ Паралич или плегия – отсутствие движения в мышце или группах мышц в
результате перерыва двигательного рефлекторного пути (моноплегии, гемиплегии,
параплегии, тетраплегии).
Бывает периферический и центральный паралич. К периферическому относится
поражение лицевого нерва, глазодвигательных нервов, подъязычного нерва и др.
черепно-мозговых нервов. К центральному – синкинезии, псевдобульбарный
паралич (страдают мышцы языка, глотки, мягкого неба и гортани), поражение
мозжечка, атаксия, поражения паллидарной системы.
§ Парез – частичная утрата движения
§ Гиперкинезы – избыточные, непроизвольные движения при поражении
экстрапирамидной системы (тремор, подергивания)
§ Атетоз – медленные, вычурные движения в конечностях.
§ Атаксия – нарушение равновесия при хотьбе
§ Детский церебральный паралич
§ Двигательные нарушения наблюдаются у детей с психофизическим инфантилизмом (быстрые порывистые движения, но может быть медлительность, неуклюжесть, неловкость), при минимальной мозговой дисфункции (ЗПР), у детей с олигофренией, при идиотии, имбецильности, дебильности, у детей с речевой патологией, у детей с нарушением зрения и слуха.
1.2. Нарушения чувствительности и органов чувств:
Могут иметь периферический, сегментарный или проводниковый уровень нарушения. Можно исследовать после 3 лет.
Формы:
§ Гипестезия (снижение, ослабление чувствительности)
§ Анальгезия, анестезия (выпадение чувствительности)
§ Гиперестезия (усиление чувствительности)
§ Зрительные нарушения (остроты зрения, полей зрения, слепота, слабовидение)
§ Слуховые нарушения (глухота, слабослышание)
§ Агнозии (неузнавание)
§ Синестопатии (неприятные ощущения)
Виды чувствительности:
§ Температурная
§ Суставно-мышечная
§ Тактильно- двигательная, двигательная
§ Болевая
§ Вибрационная
§ Обонятельная
§ Вкусовая
§ Пространственно-временная
§ Зрительная
§ Слуховая
1.3. Нарушения вегетативной нервной системы.
Формы:
§ Вегетативно-сосудистая дистония - это нарушение гипоталамуса (головокружения, перепады давления, пониженный фон настроения, тревоги, страхи, бледность или покраснение кожи лица)
§ Расстройство кожно-вегетативных рефлексов (покраснение, бледность кожи, «гусиная кожа», нарушения терморегуляции, потоотделение, сухость, бледность кожи)
§ Рефлекторные реакции глаза (моргания, зажмуривание, слезотечение)
§ Слюноотдление или солевация
§ Нарушения режима сна и бодрствования (бессонница)
§ Нейроэндокринные нарушения (дисфункция половых желез, нарушения обмена веществ: нарушения роста, сахарный диабет и др,)
У детей частым проявлением нарушений центральных отделов ВНС
являются расстройства эмоционально-волевой сферы и поведения:
§ капризность
§ эмоциональная неустойчивость
§ вязкость, назойливость
§ злобность
§ неадекватность поведения
§ неустойчивость внимания
§ истощаемость
§ слабость
§ недомогание
§ утомляемость
§ астенический синдром
1.4. Нарушения высших корковых функций.
Формы:
§ Апраксия (моторная (эффер.), конструктивная, кинестетическая (аффер.)
§ Агнозия
§ Нарушения памяти (амнезия, гипомнезия, гипермнезия)
§ Нарушения мышления (ускорение, замедление мышления, бред)
§ Нарушения речи: афазия, алалия
§ Олигофрения и деменция.
1.5. Нарушения речи тоже относятся к нарушениям высших корковых функций.
Формы:
§ Оральная апраксия (нарушение тонуса мышц речевого аппарата)
§ Афазия (распад уже сформированной речи после 3 лет, бывает моторная, сенсорная, сенсо-моторная, акустико-мнестическая, семантическая)
§ Алалия (системное недоразвитие речи возникшее до 3 лет, бывает моторная, сенсорная, сенсо-моторная)
§ Дизартрия (нарушение звукопроизношения из-за нарушения иннервации речевого аппарата, т.е. органического поражения ЦНС. Бывает бульбарная, псевдобульбарная (на фоне ДЦП),)
§ Дислексия (расстройство чтения)
§ Дисграфия (расстройство письма, акустическая, оптическая, моторная дисграфия)
§ Заикание (расстройство темпа, ритма, плавности речи, из-за судорог в мышцах речевого аппарата. Судороги бывают с тоническими и клоническими, а заикание - невротическим и неврозоподобным)
§ Тахилалия (патологически ускоренный темп речи)
§ Брадилалия (патологически замедленный темп речи)
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 582 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
|