АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Основные особенности СОПР в различные возрастные периоды

Топография различных типов слизистой оболочки полости рта

Основные особенности СОПР в различные возрастные периоды

Выделяют 3 основные возрастные периоды: до 1 года (новорожденности и грудной), 1-3 года (ранний детский период), 4-12 лет (первичный и вторичный детский период).

На 1-ом году жизни ребенка:

1. низкая дифференцировка всех составляющих СОПР (эпителий, базальная мембрана, собственная пластинка слизистой оболочки, подслизистый слой).

2. Эпителий тонкий (2-3 слоя клеток базальных и шиповидных), равномерно насыщен большим кол-вом РНК и гликогена. Гликоген содержится и в обл. десны, твердого неба, что объясняет положительный индекс РМА, но к концу грудного периода исчезает (используется на ороговение).

3. Базальная мембрана тонкая, рыхлая, легко проницаема.

4. Собственно слизистая – рыхлая неоформленная соединительная ткань, хотя и малодифференцирована, но содержит зрелые белковые структуры, переданные от матери.

5. В подслизистом слое – большое к-во клеточных элементов (фибробласты, меньше гистиоцитов и лимфоцитов, мало плазматических и тучных клеток).

К концу 1-го года жизни эпителий утолщается, появляются топографические отличия в его строении.

Эти особенности обуславливают непрочность, ранимость СОПР, а также большую частоту травматических поражений и кандидозов, в тоже время клеточный состав обеспечивает высокую регенераторную способность. Отмечается довольно высокая резистентность СОПР к вирусной и бактериальной инфекции, что связано с пассивным иммунитетом, переданным от матери (пассивная трансплацентарная передача антител), а также высоким содерж. РНК и гликогена, что обеспечивает барьерную функцию СОПР.

Морфологические и гистохимические особенности СОПР у детей в возрасте 1-3лет:

1. четкая морфол. дифференцировка различных типов СОПР в различ. участках, имеются зоны истончения эпителия в специализированной и покровной зонах.

2. резкое уменьшение гликогена и РНК в эпителии.

3. эпителий утолщается, но его слой еще тонкий.

4. базальная мембрана тонкая и проницаема – то же, что в предшеств. периоде.

5. собственная пластинка еще низкодифференцирована, в связи с чем защитные св-ва СОПР снижены, имеются тучные (преимущ. незрелые формы) и лимфоидные клетки.

Т.о., наличие уязвимых зон истончения эпителия, падение уровней РНК и гликогена, незрелость структурных элементов СОПР и механизмов защиты создают предпосылки к острому течению воспалительных процессов, в частности ОГС. Именно в возрасте от 1 до 3лет наблюдается наибольшая частота ОГС, который может протекать бурно, в среднетяжелой и тяжелой формах, описаны случаи смерти от герпетической инфекции в этот возрастной период.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 1158 | Нарушение авторских прав