АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Физиологическая желтуха

обусловлена транзиторным повышением концентрации билирубина в крови, связанным с физиологическими особенностями обмена веществ в периоде ранней неонатальной адаптации.

Клинические критерии:

Динамика желтухи:

-появляется спустя 24-36 часов после рождения (на 2-3 день жизни);

-нарастает в течение первых 3-4 дней жизни (максимальные проявления на 4-5 день жизни);

-начинает угасать с конца первой недели жизни;

--исчезает на второй-третьей неделе жизни (к 10-12 дню).

Особенности клинической картины

-кожные покровы имеют оранжевый оттенок,

-общее состояние ребенка - удовлетворительное;

-не увеличены размеры печени и селезенки;

-обычная окраска кала и мочи.

Лабораторные критерии:

-концентрация билирубина в пуповинной крови (момент рождения) - менее 51 мкмоль/л;

-концентрация гемоглобина в пуповинной крови соответствует норме;

-почасовой прирост билирубина в первые сутки жизни менее 5,1 мкмоль/л/час;

-максимальная концентрация общего билирубина на 3-4 сутки в периферической или венозной крови: <= 256 мкмоль/л у доношенных, <= 171 мкмоль/л у недоношенных;

-общий билирубин крови повышается за счет непрямой фракции (НБ),

-относительная доля прямой фракции (ПБ) составляет менее 10% (менее 25 мкмоль/л);

-нормальные значения гемоглобина, эритроцитов и ретикулоцитов в клиническом анализе крови.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 484 | Нарушение авторских прав