 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Эпикриз. Больной, 25 лет, поступил в клинику 8 ноября 2013 года с жалобами на сильную боль в области левого надплечья
Больной, 25 лет, поступил в клинику 8 ноября 2013 года с жалобами на сильную боль в области левого надплечья, на припухлость в области левой ключицы, нарушение функции движения левой конечности (невозможность поднять, отвести и привести руку). Из истории заболевания установлено: Травма бытовая. 8 ноября 2013 года больной выпивал с друзьями. Завязалась драка, в ходе которой был избит. После сильного удара по надплечью, почувствовал сильную боль в данной области и невозможность двигать рукой. Около 16 ч приехал домой, выпил таблетку анальгина в надежде на то, что боли пройдут. К вечеру стал нарастать отек. В 20 ч самостоятельно обратился в травмапункт больницы им. Соловьева (первичную иммобилизацию не проводил), где больному был поставлен диагноз перелом левой ключицы. В травмапункте была проведена иммобилизация косынкой. В дальнейшем был направлен 1 отделение больницы им. Соловьева. Там он написал отказ от лечения и по собственному желанию был госпитализирован 11 ноября с целью оперативного лечения. При осмотре было установлено: Отмечается отечность и гематома в области левой ключицы. Ссадины и рана отсутствуют. Кожные покровы чистые, мягкие ткани на ощупь обычной плотности, кожа тёплая. Состояние мышц в области левой ключицы нормальное. Ось верхней конечности слева нарушена по окружности, по длине укорочение. Деформации есть. Болезненность при пальпации в области левой ключицы. Была выполнена рентгенограмма области левой ключицы, на основании которой был поставлен клинический диагноз: закрытый неосложнённый перелом акромиального конца левой ключицы со смещением. Проводилось оперативное лечение: 12 ноября 2013 года, с 9-10 - 9-40 Остеосинтез левой ключицы пластиной крючок. После операции проводилась противоболевая терапия. В процессе лечения отмечено благоприятное течение послеоперационного периода без осложнений. Список используемой литературы 1. В.В.Ключевский «Хирургия повреждений». ОАО «Рыбинский Дом печати», 2004 г. – 784 стр. 2. В.В.Ключевский, Г.А.Суханов, Е.В.Зверев, А.А.Дягтерев «Остеосинтез стержнями прямоугольного сечения». Ярославль: фирма «ОРТОПРО», 1993 г. – 323 стр. 3. Н.В.Корнилов «Травматология и ортопедия». Санкт-Петербург: издательство «ГИППОКРАТ», 2005 г. – 544 стр. 4. Г.П.Котельников, С.П.Миронов, В.Ф.Микрошниченко «Травматология и ортопедия». Москва: издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2006 г. – 400 стр.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 476 | Нарушение авторских прав |