АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинические особенности экстрагенитальных первичных сифилом

Дифференциальный диагноз твердого шанкра проводится с:

Экстрагенитальные шанкры всегда удается распо­знать, если врач помнит о такой возможности.

Первичные сифилиды миндалин нередко оши­бочно лечат вначале как банальные ангины. Особенно это касается той формы, которая протекает как более или ме­нее острый амигдалит. Резкие односторонние шейные и подчелюстные склерадениты, сопровождающие такие сифиломы, направляют мысль врача на диагноз сифилиса.

Субъективные ощущения при банальных ангинах выра­жены резче. Темпы развития болезненного процесса бы­стрее, течение менее продолжительное. Субъективные ощущения при сифилитических поражениях, как правило, не соответствуют тяжести клинических изменений, а жа­лобы значительно меньше, чем ожидает врач на основа­нии объективного осмотра.

Первичные сифиломы миндалин в редких случаях мо­гут быть приняты за дифтеритическую ангину, абсцесс. Все эти ошибки совершаются особенно легко в случаях осложненных первичных сифилом.

Первичные аффекты иногда смешивают со вторичны­ми и третичными сифилидами.

Весьма трудную задачу представляют так называемые chancre re'doux—рецидив на месте бывшего шанкра, т. е. проявление вторичного рецидивного сифилиса. Такой ре­цидив может сопровождаться регионарными лимфадени­тами. Серологические реакции положительны, как прави­ло, уже к моменту появления индурации.

Диф. DS твёрдого шанкра с:

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 502 | Нарушение авторских прав