АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Несумісності вітамінів
№ п/п
| Вітаміни
|
| 1.
| В1,В6, В12(при введенні в одному шприці)
| розкладання двох вітамінів. Підсилення
алергізуючого впливу вітаміну В1
| 2.
| В2,В12
| руйнування вітаміну В2іонами кобальту
| 3.
| В2
В1
| окислення тіаміну
| 4.
| В6,В12
| руйнування вітаміну В6
| 5.
| В12, Е, фолієва кислота
| руйнування через різницю рН
| 6.
| РР, В12
| руйнування вітаміну РР
| 7.
| С, В12, Е і фолієва кислота
| руйнування через різницю рН
| 8.
| Р, В12
| руйнування вітаміну Р іонами кобальту
| 9.
| А,D
| взаємне послаблення дії, розвиток D-вітамінної недостатності при призначенні ретинолу та навпаки
| 10.
| Д, Е
| окислення вітаміну Е
| 11.
| А, К, Е, С, D
| порушення обміну вітамінів
| 12.
| В1
РР, В6, В2, С
| порушення обміну вітамінів
| 13.
| С,РР, В2, В6
| порушення обміну вітамінів
| 14.
| РР,В1, пантотенова кислота
| порушення обміну вітамінів
| 15.
| В12,В1, В2, фолієва кислота
| порушення обміну вітамінів
| Експериментально встановлено, що 1/10 частина кислоти аскорбінової від прописаного пепсину не знижує його перетравну здатність.
У даному прописі максимальна кількість кислоти аскорбінової може складати 0,4 г, а оскільки вона виписана в більшій кількості, то при виготовленні лікарського препарату за даним приписом буде відбуватися інактивація пепсину.
Пепсин повністю інактивується натрію гідрокарбонатом.
Панкреатин не можна сполучати з кислотами аскорбіновою, нікотиновою та інши- ми, які його інактивують навіть в порошках.
Зустрічаються також випадки взаємодії солей алкалоїдів і азотистих основ з іншими речовинами, які протікають без видимих змін. Найчастіше це луги і лужнореагуючі речовини.
Rp.:Pilocarpini hydrochloridi 0,1
Solutionis Sulfacyli-natrii 20 % 10 ml
Misce. Da. Signa. Очні краплі.
Сульфацил-натрій у розчині створює лужне середовище, в якому пілокарпіну гідрохлорид поступово перетворюється в ізопілокарпін, фізіологічна активність якого у кілька разів менша. Зовні лікарський препарат не зміниться, оскільки щойно утворені речовини розчинні у воді. Необхідно сповістити лікаря про зміни, що відбуваються у лікарському препараті.
Таким чином, характеристика хімічних несумісностей за типами хімічних реакцій (окислення-відновлення, обміну, нейтралізації, гідролізу і витіснення), цілком розглянута вище (стор. 541–554). Однак трохи докладніше необхідно зупинитися на першому типі хімічних реакцій.
Окисно-відновні процеси в лікарських формах відбуваються у тому випадку, якщо до їх складу входять речовини з вираженими окислювальними (срібла нітрат, калію перманганат, перекис водню, йод, натрію нітрит) і відновлювальними властивостями (танін, рослинні порошки і екстракти, органічні кислоти та інші).
Іноді ці процеси відбуваються настільки активно, що можуть заподіяти опіки, травми та інші ушкодження. Найчастіше окисно-відновні процеси спостерігаються у рідких лікарських формах, рідше – в мазях, порошках, супозиторіях та пілюлях.
Калію перманганат несумісний: у рідких лікарських формах з відновлювачами – взаємний розпад; з органічними речовинами – окислення, його окислююча дія має в основі перехід марганцю з семивалентного стану у двовалентний (окисний потенціал + 1,52 В). Калію перманганат несумісний з бромідами, йодидами, хлоридами – виділення вільних галогенів: водню пероксидом (виділення кисню в кислому середовищі); із солями тривалентного заліза та ін. При розтиранні чи навіть змішуванні калію пер- манганату із сіркою, гліцерином, спиртом етиловим, таніном, скипидаром, цукром, активованим вугіллям може відбутися вибух.
Зараз складні лікарські препарати з калію перманганатом зустрічаються рідко.
Таблиця 49
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 615 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|