АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Корь: смертность среди детей до 15 лет в Англии и Уэльсе. (график)

Начиная с 1860-1870-х годов, заболеваемость скарлатиной и коклюшем стала быстро идти на спад и достигла относительно низкого уровня еще до того, как появились антибиотики и иммунизация от коклюша¹⁴. В 1860-х годах на миллион детей в возрасте до 15 лет число смертей от коклюша составляло около 1372. К 1901-10 гг. эта цифра упала до 815, к 1921-30 гг. – до 405, а к 1940 почти до 140 смертей на миллион. К 1947-8 гг. смертность снизилась еще больше – до 73 случаев на миллион, а к тому времени как началось проведение всегосударственной программы вакцинации в конце 1950-х годов, уровень смертности снизился до 5 случаев на миллион детей¹. Начиная с 1969 г, почти половина смертей приходилась на детей возрастом до трех месяцев¹⁵ – до того, как их начинают вакцинировать. В последние годы польза и безопасность вакцины от коклюша горячо обсуждались в медицинской прессе; в отношении риска повреждения головного мозга у детей, были приведены следующие цифры: 1 случай из 750 и 1 из 100 000.¹⁶ В Глазго убежденный критик вакцины профессор Гордон Стюарт (Gordon Stewart) обнаружил, что условия жизни детей влияют на вспышки коклюша в три раза больше, чем вакцинация¹⁷, и что существует намного больше доказательств того, что причиной заболевания может являться бедность. Другие исследования выявили, что одна треть пациентов, страдающих коклюшем, были ранее вакцинированы!¹⁸ Рутинное использование вакцины было прекращено в Швеции и Западной Германии, не вызвав при этом роста заболеваемости или количества смертей.¹⁹

С начала 21 века количество заболеваний корью стало быстро уменьшаться, и к тому времени как в 1968 г появилась вакцина от кори, смертность уже упала до очень низкого уровня.⁶

В 1860 г дифтерия была причиной более 1000 смертей на миллион детей²⁰, но в период между 1861 и 1870 гг. смертность резко снизилась до обычного годового уровня, равного приблизительно 400.²¹ Хотя этот спад не был связан ни с каким специальным лечением, более позднее снижение смертности совпало с началом использования лошадиного антитоксина (1894), а затем с иммунизацией (1940). Если бы смертность от других распространенных детских инфекционных заболеваний осталась такой же или увеличилась в этот же самый период, то было бы естественным предположить, что введение антитоксина и вакцинация сыграли главную роль в снижении смертности от дифтерии в 1900 и 1942 гг. Однако смертность от коклюша и кори тоже упала в этот же самый период без какого-либо лечения и иммунизации, таким образом, предполагая, что существовали другие факторы, как, например, улучшившийся уровень жизни, которые повлияли на уровень смертности и в случае дифтерии. Это подтверждается и статистикой из более бедных стран, где смертность от дифтерии в 100 раз выше.²² А данные по странам с более высоким уровнем жизни также показывают, что антитоксин и иммунизация никак не могли быть единственными факторами в снижении смертности от этой инфекции.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 646 | Нарушение авторских прав