АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лікування. · Внутрішньовенний імуноглобулін

Прочитайте:
  1. Ii. Цитостатична терапія (існує декілька схем лікування).
  2. Виберіть препарат для лікування бронхіальної астми з групи ?2 –адреностимуляторів.
  3. Грецькі ТЕ, які позначають вчення, науку, метод діагностичного обстеження, лікування, страждання, захворювання
  4. Діагностика і лікування аутоімунних захворювань
  5. ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ ВРОДЖЕНИХ ВАД СЕРЦЯ
  6. ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ НАБУТИХ ВАД СЕРЦЯ
  7. Діагностики та лікування дітей з алергійним кон'юнктивітом
  8. Діагностики та лікування дітей з алергійним ринітом
  9. Діагностики та лікування дітей з анафілактичним шоком
  10. Діагностики та лікування дітей з атопічним дерматитом
  • Глюкокортикоїди
  • НПЗП
  • Амінохінолінові похідні
  • Цитостатики
  • Мікофенолата мофетіл

· Внутрішньовенний імуноглобулін

· Екстракорпоральні процедури

Глюкокортикостероїди (ГКС) - препарати першого ряду. Доза ГКС залежить від активності захворювання (від 0,3-0,5 мг/кг при І ступені активності; 0,7 - 1 мг/кг при ІІ ступені активності; 1-1,5, до 5 мг/кг/добу при ІІІ ступені активності). Тривалість прийому високих доз коливається від 4 до 12 тижнів, зниження дози поступове на 2,5 мг кожні 7 – 10 днів, потім по 1,25 мг кожні 2 тижні до підтримуючої дози під ретельним клініко-лабораторним контролем. Підтримуючу дозу одержує постійно, протягом перших 2-3 років - 12,5-15 мг/добу. Пульс-терапія – 1000 мг преднізолону в/в три дні підряд, потім - сеанс дискретного плазмафереза, з наступним застосуванням помірних доз (менш 40 мг/добу).

Цитостатичні препарати -циклофосфамід 0,5 - 1 г/м2[U1], або 1 - 2 мг/кг/добу 1 р/міс 1 рік, азатіоприн 1 - 2 - 4 мг/кг/добу, метотрексат 7,5 - 10 мг/м2 у тиждень, циклоспорин А 4 мг/кг/добу в 2 прийоми. Показаннями до призначення цитостатичних препаратів є: висока активність і швидкий прогресуючий плин СЧВ; недостатня ефективність ГКС; необхідність швидкого зниження дози ГКС; стероїдозалежність (необхідність високої підтримуючої дози); нестійкість ремісії, часті рецидиви; тяжке ураження ЦНС;

Аминохінолінові препарати ( хлоридин 0,125-0,25 г/добу довгостроково): мають протизапальну, імуномодулюючу, гіполіпідемічну, антиагрегантну дію; застосовуються при СЧВ із малим ступенем активності додатково до ГКС; сприяють підтримці ремісії та попередженню рецидивів; найнебезпечніший побічний ефект - ретинопатія, тому в процесі лікування необхідно 1 раз на рік проводити офтальмологічне дослідження.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 560 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)