АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Симптомы ахалазии кардии. Заболевание прогрессирует довольно медленно, однако степень выраженности основных симптомов неуклонно прогрессирует

Заболевание прогрессирует довольно медленно, однако степень выраженности основных симптомов неуклонно прогрессирует.

Основные клинические проявления ахалазии кардии:

· Дисфагия, или нарушение глотания. Этот симптом является наиболее ранним и постоянным признаком наличия болезни. Однако в отличие от проявлений других патологии имеет ряд отличительных особенностей.

Во-первых, затруднение при прохождении пищевого комка возникает не сразу, а спустя некоторый короткий промежуток времени (обычно от двух до пяти секунд) от начала акта глотания. Во-вторых, задержка поступившей в пищевод пищи ощущается не в горле в области шеи, а в грудной клетке. В-третьих, пищеводная дисфагия характеризуется отсутствием типичных для патологии нервно-мышечного аппарата нарушений, таких как попадание пищи в носоглотку, дыхательные пути, осиплость голоса и хрипота.

Дисфагия при ахалазии возникает при употреблении любой пищи, как твердой, так и жидкой.

· Регургитация (обратный заброс). Это явление обусловлено пассивным поступлением пищи из полости желудка и пищевода обратно в полость рта. Обычно это продукты, съеденные накануне (либо несколько дней назад при выраженном стенотическом процессе), смешанные с желудочным соком и частично переваренные. Усиливаются явления регургитации после обильной трапезы, при наклоне корпуса вперед либо ночью, когда пациент принимает горизонтальное положение. Обычно ночную регургитацию называют синдромом мокрой подушки, так как непереваренные кусочки пищи из полости рта попадают на постельное белье.

· Боль в области грудной клетки связана, как правило, со спазмом гладкой мускулатуры пищевода либо возникает из-за переполнения его пищевыми массами, которое приводит к болезненному перерастяжению стенок. Обычно она локализуется за грудиной и в межлопаточном пространстве, однако нередко иррадиирует (распространяется) в область нижней челюсти, шеи и других близлежащих образований.

· Похудание. Этот симптом развивается обычно на третьей и четвертой стадиях болезни и обусловлен сознательным ограничением употребления пищи из-за боязни возникновения неприятных ощущений. Однако, несмотря на ограничение в еде, аппетит у этой категории пациентов обычно повышен.

· «Застойные» симптомы, то есть симптомы обусловленные застоем (длительным нахождением) пищи в пищеводе, в результате чего могут начаться процессы ее разложения, что приводит к повышенному слюноотделению, неприятному запаху изо рта, тошноте, отрыжке тухлым. Обычно все эти явления возникают на четвертой стадии процесса.

· Изжога возникает у пациентов с ахализией кардии и связана с образованием большого количества молочной кислоты из-за процессов ферментативного расщепления пищи в самом пищеводе.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 449 | Нарушение авторских прав